医药学论文：浅析异位妊娠的观察及护理

摘要： 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，目前的发病率约为妊娠总数的2%，病死率约占孕产妇死亡总数的9%-10%［1］，是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，异位妊娠发病率明显上升，一旦发生，无论哪种治疗方法都难以避免对再次妊娠的负面影响，因此，有效的观察和护理对于患者的治疗和康复都有着重要的意义。

 

关键词：异位妊娠；护理

停经、腹痛、阴道流血是异位妊娠的主要临床表现。它与受精卵的着床部位、有无流产或破裂以及出血量的多少有关。这就要求护士提高对本病的认识，提高临床观察病情的能力，在接诊时要细心观察，准确判断，以便及时的采取应急措施。严密观察患者血压、脉搏、呼吸以及体温的变化。密切观察患者腹痛和阴道出血的情况，并将病情发展的可能征兆告如阴道出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀、面色苍白等告知患者及家属，以便及时发现病情变化，为及时抢救赢得时间［2］。
2.1 心理护理
2.2 期待治疗
2.3 术前护理
2.4 术后护理
2.4.2 对于病情稳定者术后6h后协助其翻身，12～18h后下床活动，进一步防止肠粘连和促进胃肠功能的恢复。
2.4.4 对于术后任有阴道流血的患者，应嘱其注意卫生，勤换会阴垫，以防逆行感染
患者出院后应告知其;(1)注意休息，2个月内避免重体力劳动、腹部受压运动。(2)加强营养，饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主。(3)定期复查血、尿HCG，B超。妇检追踪观察附件包块大小等。(4)加强健康教育及避孕知识的宣传力度，预防妇科炎症，指导避孕方法。
异位妊娠患者常以急腹症的表现入院，若不及时诊治和及时抢救，可危及生命，因此，护士必须具备丰富的临床经验，根据别人主诉及体征进行分析判断，协助医生进行诊断。同时应具备很好的应急能力及协作精神。护理上为患者创造安静、舒适的环境。注意观察腹痛及阴道出血情况。治疗早期应绝对卧床休息，勿按压下腹部，避免用力咳嗽，保持大便通畅，协助生活护理，若病人腹痛加剧，有不规则阴道出血班、伴肛门坠胀，血压、脉搏、呼吸有变化立即报告医生及时处理。只要护理人员仔细观察，及时发现，及时报告，及时做好抢救和术前准备，完全可以使病人转危为安。