医药学论文:谈提高职业防护意识 降低护士职业危害
摘要:为给临床护士提供一个安全的工作环境,提高护理工作效率,保持健康的身体和心理状况,必须提高对职业危害的认识,提高职业防护意识。
关键词: 职业防护;职业危害
1 临床常见护理职业危害
1.1.1 被锐器刺伤或割伤:据研究报道该条目的风险指数居首位,毛秀英等调查发现我国护士针刺伤调查发生率高达80.6%,刘翠月等调查也发现手术室护士在传递器械时刺伤的发生率为78.6%,多数受伤者会产生重度或中度悲观情绪,而对病人感染状况不确定也会加重医务人员的心理压力。
1.1.3 暴力伤害:ICU、CCU以及抢救室护士被躁动患者咬伤、扭伤都是很常见的事,因医疗纠纷患者或家属打伤医护人员的实例也时常发生。
1.2 心理性损伤 长期以来,面对发展和竞争,护士的角色功能不断扩大,在服务过程产生了多种困惑,感到职业的价值受贬值,不良的工作环境和不规律的生活方式加重了护士心理负担。因频繁更换班次、加班引起的身体损害、心理压力、家庭关系不和谐等,因职业未受尊重、不被重视而引起的心理压力和职业挫折感,使护士长期处于紧张状态,紧张压抑的心情长期得不到渲泄,导致身心疲劳。研究证明,压力可以直接引起身心疾患。
1.4 化学性损伤 包括接触各种消毒剂、化疗、放射性药物、乳胶制品等都会对临床护士造成危害。
2 防护措施
2.2 减少锐器伤害 要求每一位操作者要按安全程序使用锐器,正确处理针头,任何时候不要弯曲或剪割针器,手持针头或锐器时不要将锐利面面对着他人;手术刀片不可直接用手装卸;执行接触病人的血液、体液的操作时应戴手套。处理被暴露的黏膜明确发生针刺伤时,于伤后48h内报告上级并填写报表,72 h内抽血检测,注射相应的药物,建立追踪档案,行相应处理。如疑有特异性感染时上报院感染管理科,必要时注射疫苗和免疫球蛋白,做到早期预防。 强化洗手戴口罩等基本防护措施,熟练六步洗手的方法,做好个人防护用物,必要时戴防护手套、眼罩、面罩、帽子、隔离衣、鞋套等。
2.4 保护各种仪器 治疗车、平车定期上油、打气,及时发现各种电气设备不正常时,立即与设备科联系进行维修或更换。
2.6 情感关怀 感情上接近护士,激发护士的集体荣誉感、事业成就感,促其树立崇高的人生价值观,以减轻护士的不平衡心理状态,并注重个性的培养和提高对事物的观察能力,纠正过激的认知方式。应用激励原理,引入激励机制,实行形象管理、友善管理,从护理工作的本身来调动护理人员的积极性和自主性,使护士对护理工作产生好感。
2.8 其他 熟悉每种消毒剂的性质,加强麻醉废气排污设备的配制、输入化疗药物时遵守操作规程,熟练掌握药物发生外溅后处理。病房,治疗室定期开窗通风。工作服或私有物品染上患者血液或体液时,应及时用3%过氧化氢溶液消毒并除去其血渍。
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