医药学论文:探讨肝局灶性结节增生的CT和MRI表现
摘要: 目的 探讨肝局灶性结节增生的CT和MRI表现,评价肝局灶性结节增生的诊断及 鉴别诊断价值。方法 对16例经病理证实的16个肝局灶性结节增生病灶的CT及MRI影像表现进行回顾性分析。结果 CT检查3例,MRI检查5例,同时做了CT及MRI检查8例。16例均为单发病灶,CT及MRI均检出病灶,7例伴有中央瘢痕。CT平扫低密度10例,等密度1例,2例可见更低密度瘢痕。MRI平扫10例T1WI呈稍低信号,3例T1WI呈等信号,13例T2Wl均呈高或稍高信号,5例可见T1WI低信号、T2Wl高信号瘢痕。所有病灶实质区动脉期均明显强化,4例瘢痕延迟强化。结论 CT及MRI对肝局灶性结节增生的诊断有重要价值。
关键词: 肝脏 局灶性结节增生 磁共振成像 X线计算机
1 资料与方法
1.2检查方法 3例行CT检查,5例行MRI检查,8例同时做了CT和MRI检查。使用GE 4排螺旋CT机和/GE 1.5T MRI扫描。常规空腹仰卧,螺旋CT及MRI层厚及间隔均为5mm,均行平扫及增强三期扫描。
11例病灶呈类圆形,5例病灶呈分叶状/不甚规则形,病灶大小较悬殊,最大者大小为10.0cm ×6.8cm×6.0cm,最小为1.8cm ×1.6cm×1.5cm;大多数病灶具有典型的CT及MRI表现。CT平扫10例表现稍低密度,边界较清,增强扫描明显强化,延迟扫描强化减退,1例平扫未发现病灶,增强后明显强化,边界清楚, 2例病灶中央可见更低密度瘢痕结构,增强扫描1例延迟强化;MRI平扫11例T1WI呈稍低信号,2例T1WI呈等信号,13例T2Wl均呈高或稍高信号,5例可见T1WI低信号,T2Wl高信号瘢痕,三期增强信号强度变化类似CT强化特点,3例瘢痕结构见延迟强化,2例无明显强化。本组1例肝癌MRI误诊为FNH,MRI表现同样T1WI低信号、T2WI高信号,中央瘢痕无明显延迟强化,回顾分析发现该病例MRI信号T1WI较低而T2WI较高,在肝局灶性结节增生里不常见。
3.1 病理及临床
3.2 CT及MRI表现
3.3鉴别诊断
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