医药学论文：探讨健康宣教联合心理干预对单囊胚移植临床应用的影响

1 对象与方法
3枚优质卵裂期胚胎；（3）女方出现卵巢过度刺激症状；（4）女方身高< 145cm,不适宜双胎妊娠者;（5）宫腔积液；（6）女方急性生殖器感染；（7）反复种植失败；（8）其他。符合以上条件的患者有830例。
1.3健康宣教与心理干预
1.3.2心理护理 在施行体外受精-胚胎移植前后对每一对夫妇进行心理干预，耐心倾听患者的陈述，了解病人的心理需求，安慰和开导患者。同时可借助宣传册教患者一些心理调适的方法，消除患者的负性情绪，使其在健康积极的心理、生理状态下度过治疗周期，配合治疗，从而有利于提高体外受精-胚胎移植临床妊娠率。
2 结果
3 讨论
有资料表明，不孕症患者是一个特殊的就医群体，来自家庭及社会的压力、高额的医疗费用及对妊娠的迫切期望致使患者表现出不同程度的焦虑和抑郁。而对于进行体外授精-胚胎移植的患者，其焦虑程度显著高于一般治疗的不孕患者。然而单囊胚移植有它的优势，同时也有不足之处。由于各种原因囊胚培养过程中，一些胚胎会死亡，甚至因没有囊胚而造成更多病人没有可移植的胚胎致使被迫放弃移植。与分裂期胚胎相比，囊胚培养得到的可移植胚胎数目少，胚胎冷冻率也低；这样也使得一次取卵的妊娠机会降低。加上中国几千年"多子多福"的传统观念和我国计划生育政策的影响，因而在接受单囊胚移植的同时患者的心理负担及不安显著高于一般的常规体外受精-胚胎移植的患者，所以在治疗过程中应做相应的健康宣教及心理指导：(1)护士首先以高度的责任心做好宣教计划，借助课件和具体事例耐心地给患者讲解单囊胚移植的利弊和双胎的风险，使患者对单囊胚移植有正确的理解。(2)进行有针对性的心理护理。例如：胚胎移植后鼓励患者可以听些轻松的音乐，看些轻松的书籍，参加适量的娱乐活动，转移注意力以平和的心态来对待是否妊娠。(3)鼓励患者说出自己的疑虑，耐心给予解答和鼓励安慰，使她们减轻心理负担，消除紧张和焦虑情绪，让患者保持平和稳定的心态。临床结果表明，这些护理措施在患者对单囊胚移植的选择性和临床结局方面产生了积极的作用。