医药学论文:研究骨不连伴发惊恐障碍患者行为特点
摘要: 目的 研究骨不连伴发惊恐障碍患者行为特点。方法 采用患病行为问卷(IBQ)对87例骨不连伴发惊恐障碍患者和87例普通骨折对照组进行调查并分析。结果 惊恐障碍患者的一般疑病、疾病信念、情感压抑、情绪紊乱、否认心因及易激惹因子评分均高于对照组(P< 0.05)。结论 骨不连伴发惊恐障碍患者不良情绪明显,应根据其患病行为特点采取心理干预,帮助其及时恢复心态平衡,采取针对性护理措施给予帮助和支持。
关键词: 骨不连 惊恐
1 资料与方法
1.2方法 采用患病行为问卷(IBQ)对两组患者进行调查。分别于患者入院第2天采用IBQ问卷对受试者进行测评。IBQ包括一般疑病(GH)、疾病信念(DC)、心理取向(P/S)、情感压抑(AI)、情绪紊乱(AD)、否认心因(D)、易激惹性(I)共7个因子62道题,每题根据回答"是"或"否",分别计1分或0分。综合了2个次级因子,即情绪状态(AS=GH+AD+I)和疾病确信(DA=DC﹢5﹣P/S),将上述因子分成2个纬度,即反映情绪的GH、AD、I和AS;反映病感的DC、D、P/S、DA及WI。DC的正常范围是3-6分,P/S的正常范围是0~1分,WI的正常范围是8-14分。
2 结果
0.05)。
一些研究表明,惊恐障碍不仅明显影响着骨不连病人的舒适感和生活质量,而且影响着病人的判断和对治疗的依从性,从而有碍于骨折的康复。本研究结果说明惊恐障碍患者不良情绪增强,他们较正常人更加关注躯体不适、关注健康问题,寻求对症状的解释甚于寻求治疗;面对应激事件时,较正常人更多采用情感压抑的方式。从心理学角度来讲,采取情感压抑方式的个体将更多以转换性症状表现出来,此方面也解释了惊恐障碍患者作为一种精神障碍,却以大量躯体症状表现出来的原因。心悸、呼吸急促、出汗、眩晕、震颤、面部潮红是绝大多数惊恐发作的一级或核心症状,此类患者入院后就极度紧张,惊恐不安,或蹲于地上或蜷于床上,两手抱头,大声哭泣。并伴有植物神经症状,如心悸、多汗、震颤等。有交感神经系统亢进体征如血压升高,心率加快,面色苍白,皮肤发冷等。因此对于这些患者我们入院后就立即进行危机干预。危机干预,属广义的心理治疗范筹的问题,恢复心理平衡,安全度过危机。通过调动处理危机方法有关注、倾听、评价及心理干预等,我们认识到在临床实践中护士可以通过讲道理、摆事实、举实例等手段来对病人的惊恐障碍进行有效地预防和干预。
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