医药学论文:谈血栓闭塞性脉管炎病人的护理
摘要: 总结60例高龄结、直肠癌病人并存病的围术期护理体会。针对高龄结、直肠癌病人并存疾病术前、术中、术后实施相应的护理措施,有效地预防和减少了手术并发症和死亡率的发生,提高了手术成功率和治愈率。
【临床表现】
【手术治疗 】
1.动脉重建术 有两种方法:旁路转流术,适用于主干动脉闭塞,但在闭塞动脉的近侧和远侧仍有通畅的动脉通道者;血栓内膜剥脱术,适用于短段动脉阻塞者。
3.骨髓干细胞移植术 对于下肢远端动脉流出道差无法进行搭桥,或者由于年老体弱和伴发其他疾病不能耐受手术搭桥的病人。
5.其他 如腰交感神经切除术,近期效果尚满意,但远期疗效不理想;游离血管蒂大网膜移植术,近10年来很少见文献报道。
(一)术前护理
2.戒烟 在该病的治疗中,戒烟是所有治疗方法的基础,因此,应向病人详细讲述吸烟的危害性,告知病人绝对禁烟。
4.功能锻炼 指导病人进行Buerger运动,促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼,以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动:腿部发生溃疡及坏死时,运动将增加组织耗氧;动脉或静脉血栓形成时,运动可致血栓脱落造成栓塞。
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