医药学论文：探索糖尿病眼底出血的有效治疗方案

摘要： 探索糖尿病眼底出血的有效治疗方案。研究中医在治疗糖尿病眼底出血中的优势。 研究方法和内容：对39例糖尿病性视网膜病变眼底出血临床病例，分组治疗，治疗组联合中药清热凉血、化瘀止血、益气养血治疗。两组均常规运用西药，视网膜激光光凝治疗，对两组在治疗前后分别进行视力、眼底、眼底荧光血管造影检查，统计学分析。治疗组中西医结合综合对糖尿病视网膜病变疗效优于对照组。应用中医中药联合治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血具有明显优势。中医中药治疗可明显提高视功能、减低致盲率。对于糖尿病眼底出血的治疗，现代医学多用视网膜激光、止血、改善循环等疗法。但西药止血和激光光凝，只是治标，没有治本。糖尿病眼底出血患者易于复发，多次复发会严重损伤视功能，致盲率高，是当前疑难病之一。而中医中药从治病求本出发，对糖尿性眼底出血有一定优势。

2008年至2009年期间，本院眼科门诊住院39例糖尿病眼底出血临床病例，进行随机抽样，分治疗组、对照组进行临床观察治疗。两组均常规应用西药和激光光凝治疗；治疗组在此基础上联合血府逐瘀汤治疗糖尿病眼底出血，两组病例分别在治疗前后进行眼底专科检查，联合中药治疗疗效明显优于对照组。
1.1 病例来源及一般情况 收集2008年至2009年本院眼科眼底病专科住院糖尿病眼底出血患者，共39例，其中女性20例，男性19例；双眼发病22,单眼发病17；年龄最轻44岁，最高79岁，平均56岁；糖尿病史最短发现1年，最长出现30年；并发高血压36例，并发肾病2例；糖尿病Ⅰ型3例，Ⅱ型36例。
诊断标准分期标准按1985年第三届全国眼科学习会议通过的糖尿病视网膜病变诊断标准分期标准。现以文字形式简述如下：①单纯型：Ⅰ 有微血管瘤或并有小出血点，（+）较少易数，（++）较多不易数；Ⅱ 有黄白色"硬性渗出"或并有出血，（+）较少易数，（++）较多不易数；Ⅲ 有白色"软性渗出"或并有出血斑,（+）较少易数，（++）较多不易数。②增生型： Ⅳ 眼底有新生血管或并有玻璃体积血；Ⅴ 眼底有新生血管和纤维膜增生；Ⅵ 眼底有新生血管和纤维膜增生，并发现视网膜脱离。
0.05）。
两组均常规应用西药，并对有激光适应症的进行视网膜激光光凝治疗；治疗组在此基础上联合血府逐瘀汤治疗。
2.2 激光光凝治疗 对有糖尿病视网膜病变视网膜增殖前期、IV期和V期有适应症患者，分别进行局部视网膜光凝术、次全视网膜光凝术。激光进行完毕后，1个