医药学论文：探讨玻璃纤维桩核在前牙大面积缺损修复中的临床应用效果

摘要： 目的 探讨玻璃纤维桩核在前牙大面积缺损修复中的临床应用效果。方法 选择前牙大面积缺损的患者42例, 患牙52 颗, 经完善根管治疗后行玻璃纤维桩核治疗后全冠修复。结果 经6～12个月观察, 通过临床和X 线检查,49颗牙获得随访，1个桩松动脱落，1 个冠边缘密合性差，47 个修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好，修复成功率为95.91% 。结论 玻璃纤维桩核具有良好的生物相容性、抗折性、抗疲劳性、美观，是前牙大面积缺损修复的理想选择。

1 临床资料
1.2治疗方法 桩核系统纤维桩和根管预备钻系列，ONE-STEP粘结剂和Duo-link 双固化粘结树脂，光固化复合树脂核。采用与纤维桩配套的根管预备车针逐级预备到合适型号。
1.2.2根管预备　测量X 线片, 选择桩径为根径的1/3, 照根管预备的一般原则进行牙体预备。预备深度达根长的2/3～3/4，保留约4mm 左右的根尖牙胶封闭区。
1.2.4冠修复　常规排龈并取印模, 制作临时修复体,1-2 周后全冠修复患牙。嘱患者6、12个月后复诊。
通过临床及X 线片检查以确定成功率。如修复体无松动脱落, 咀嚼功能恢复良好, X 线片示根尖周无炎症, 无根折及冠折等, 则为成功。如有异常则为治疗失败。
经6-12个月临床观察, 1个桩松动脱落，1 个冠边缘密合性差, 余牙修复固体良好, 无松动及脱落, 根尖周状况无异常, 治疗成功率为95.91%。
由于材料学的发展及根管治疗技术的不断完善，使越来越多大面积缺损的患牙得以保留, 选择适宜的桩核材料成为恢复其形态的重要方法。玻璃纤维桩具有高度转化性和高度交联结构,使通过基质并沿长轴单一方向紧密排列的纤维具有相同的张