医药学论文：关于腮腺混合瘤不同手术治疗方式的临床分析

摘要： 目的 比较两种不同术式治疗腮腺混合瘤的术后并发症及复发率。方法 对46例腮腺混合瘤患者采用不同手术方式治疗，观察其面瘫、涎瘘、Frey综合征、肿瘤复发及术后面形。 结果 区域性腮腺切除组中，术后出现暂时性面瘫3例，涎瘘2例， Frey综合征1例，肿瘤复发1例，面部凹陷畸形轻，疤痕短；经典术式组中，术后出现暂时性面瘫4例，涎瘘1例，Frey综合征2例，肿瘤复发1例，面部凹陷畸形重，疤痕长。结论 腮腺混合瘤区域性切除术较经典术式更有优越性，值得临床推广。

1 资料和方法
1.2 诊断检查 所有病例术前均无面神经损害症状。其中32例患者行CT检查，其余病例因受经济条件等限制，行B超检查，清楚了解腮腺肿瘤大小及其周围解剖组织关系。所有病例术中经冰冻活检，术后作病理检查，确诊为腮腺混合瘤。
所有病例术毕均放置胶片引流条1根，术后给予腮腺区加压包扎。
46例患者经不同手术方式治疗后均临床痊愈出院，随访观察1～7年。区域性腮腺切除组中，术后出现暂时性面瘫3例， 1个月后均自行恢复，术后涎瘘2例，经加压包扎后治愈，Frey综合征1例，肿瘤复发1例，面部凹陷畸形轻，疤痕短；经典术式组中，术后出现暂时性面瘫4例，3个月内均自行恢复，术后涎瘘1例，经加压包扎后治愈，Frey综合征2例，肿瘤复发1例，面部凹陷畸形重，疤痕长。2例复发患者均做了第二次手术，随访2年未复发，面瘫者均给予维生素B1和B12治疗，同时行理疗以促进面神经功能恢复。
腮腺混合瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤。可发生于新生儿到老年的任何年龄，但多见于40-60岁，高发病年龄为31-50岁。研究认为，腮