医药学论文：浅谈新生儿遗传代谢病筛查血标采集的体会

摘要：目的:提高新生儿遗传代谢病筛查率及提高标本质量。方法:选择新生儿出生3天并充分哺乳后进行足跟采血，将血滴于标准滤纸上，采集3个直径>5mm的血斑，把滤纸干血片送到新生儿疾病筛查中心，通过实验室筛查出危害严重的先生性代谢性疾病。结果2008年-2010年共采集血标本4808例，一次性采血标本合格率99%。结论:正确的采集血标本，是新生儿遗传代谢病筛查质量的保证；只有强宣传，才能提高新生儿遗传病筛查率。

1资料与方法
2009年11月至2010年10月出生新生儿2448例，新生儿遗传病筛查2260例，占出生率92%，采血合格率99%，出血率和感染率为0.
1.2.1采用产前、产后发放资料，床旁介绍，入院介绍，指导母乳喂养过程中介绍，让其头脑中有个粗略概念。
1.3采血方法:
1.3.2首先用手触摸孩子足部温度，如不温暖或呈紫斑色应先用热水浸泡，热敷或按摩，最好在沐浴或新生儿游泳后采血最佳。双手握住膝关节以下轻按至足跟，再次按摩至足跟，使局部血液聚集充盈，用75%酒精消毒两次足跟内，外侧5cm以上待干。
8mm，不可在同一部位的血斑上重复滴入血液，手持消毒棉球轻压采血部位使其止血，将血片置于清洁空气中，避免阳光直射，自然晾干，保存于密闭胶袋内，并放置在2-8℃冰箱内保存，在7天内将滤纸干血片选至新生儿疾病筛查中心，并登记新生儿相关信息。
筛查出阳性患儿2例，其中先天性甲状腺功能低下症及苯丙酮尿症各1例。合格标本4760例，不合格标本48例，一次性采血标本合格率99%。采血过程中，护理人员严格无菌操作技术，出血和感染均为0。