医药学论文：探讨冠心病康复治疗的危险性

摘要： 目的 探讨冠心病康复治疗的危险性。方法 根据美国心脏病学会制定了冠心病危险性分层标准进行讨论。结论 熟练掌握冠心病康复治疗的危险性可以帮助患者对运动与恢复进行更好的理解，同时也对冠心病康复治疗效果具有显著影响。

美国心脏病学会制定了冠心病危险性分层标准，对于判断患者进行康复治疗的危险程度及监护要求有重要的参考价值。
状似健康人，运动无危险性。此类包括:①年龄40岁以下，无症状，无心脏病史，无主要心脏危险因素。②任何年龄，无心脏病史或主要危险因素，运动实验正常。
ECG和血压监测:不需。
2 B级
2.1 临床特征:①心功能(NYHA)1～2级。②运动能力＞6METS。③无心衰表现。④安静时或运动实验负荷＜6METS时无心肌缺血或心绞痛。⑤运动血压上升正常。⑥无运动诱发的室性早搏。⑦可以自我监控运动强度。
2.3 ECG和血压监护:如果病人可以自我监控运动强度，则在按运动处方运动时需医学指导，在其他运动时由非医务人员指导。
有稳定性心脏病，参加剧烈活动的危险性低，但不能自我调节运动或不能理解医生所建议的运动水平。C类病人的病情与B类相同。
3.2 活动准则:根据专职人员所制定的个人运动处方，可在经过基本心肺复苏技术的非医务人员监护下或家庭电子监护条件下运动。
4 D级
4.1 临床特征:①心梗≥2次。②心功能(NYHA)≥3级。③运动能力%6METS。④ST段水平或下垂型下移≥4.0mm或运动诱发心绞痛。⑤运动时收缩压下降。⑥有生命危险的其他情况。⑦曾有原发性及心脏骤停史。⑧运动负荷≤6METS时发生室性心动过速。