医药学论文：探析胸腔镜检查术的临床护理措施

摘要： 目的 胸腔检查及治疗方法是现代胸腔镜运用高科技电视摄影技术和微型腔镜器械设备组合，具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点。根据胸腔镜应用的目的不同，可将其分为两类，即胸腔镜检查和胸腔镜外科。结论 通过护理可以预防并发症，同时帮助患者术后不术后有效咳痰，尽量避免病人用力咳嗽，防止因咳嗽刺激引发肺泡瘘。

1 临床资料
2 术前准备
术前遵医嘱做好各种检查，包括实验室检查如血常规、凝血功能、肝肾功能等；心功能、心电图、动脉血气等；CT或B超查胸水等检查；备血、备皮，进行药敏试验。手术环境需要严格无菌，必要时需要做好开胸准备。术后按全麻术后准备并备监护仪。
2.2.1呼吸道净化 其目的是预防术后肺部感染，减少术后肺部并发病。通常采用的方法有雾化吸入，以湿化气道和稀释痰液；应用支气管扩张药和祛痰药，以利于排痰；体位引流促进排痰。
2.2.3吸氧 检查前要适当吸氧，以改善机体缺氧状态，减轻呼吸困难症状。
2.2.5病人解释 术前禁食水8～12h，详细向家属或病人交代检查注意事项，履行告知义务和必要的签字手续。
3.1生命体征监测
3.2减轻疼痛

3～5天，应给予高度重视。定时留取痰标本，做细菌培养。监测血液分析等实验室检查指标，及时发现感染倾向。术中留置胸腔闭式引流者，观察引流是否通畅，记录24h引流液的性质、量和颜色，如发现有气泡溢出且进行性增多，应考虑有肺泡瘘；如有脓性胸液引出，应考虑有脓胸形成。定时伤口换药，发现有切口感染，可加强换药。
4.3循环系统并发症 主要为心律失常、低血压、心肌缺血或肺水肿等。术后应重视心肺功能监测，给予持续低流量吸氧，卧床休息，充分镇痛，及时发现心率、血压及心律的变化，报告医生尽早处理。