医药学论文：浅析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理体会

摘要： 目的 回顾性总结我院在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的护理措施。方法 回顾性分析38例腹腔镜下肌瘤剔除术患者的临床及护理资料，在护理过程中采用术前心理辅导、对症处理及出院指导等护理措施。结果 全部病例手术顺利，术后患者恢复良好，未出现并发症，均痊愈出院。结论 用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术具有出血少、损伤轻、恢复快、切口美观的优点，利于患者早日康复。

1 临床资料
1.2 结果 本组38例，手术时间为1～5h，平均时间为3h，9例出现不同程度的恶心呕吐，8例出现肩痛，2例出现胸痛。对症治疗后消失。少数患者有少量阴道流血2～7日，均予抗感染、止血、促宫缩治疗后恢复，无严重并发症如大出血、临近脏器损伤发生，无发生感染，平均住院5天出院。
2.1 术前护理
2.1.2 皮肤护理 术前1日备皮，其范围包括会阴部和腹部汗毛，脐孔部用液状石蜡油浸泡数分钟，使污垢软化，再用茂康碘棉球擦拭干净。
2.1.4 阴道准备 避开月经期，常规行阴道灌洗上药，用0.2%碘伏溶液每天冲洗1次，然后以灭滴灵0.2×2片塞阴，每天1次，连续3天。
2.2.1 常规护理 详细了解麻醉及手术情况。按全麻术后护理常规,麻醉未清醒前患者取去枕平卧位,头偏向一侧,以防误吸。由于腹腔镜手术是在CO2气腹下完成,术中吸收大量CO2,易致高碳酸血症,导致缺氧,术后常规给氧2～3h,氧流量2～3L/min,以提高氧分压,促进CO2的排出,也减轻患者因气体刺激带来的不适。暂禁食禁饮。对无恶心呕吐者,术后6h可给予流食,肛门排气后可进普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主。6h后无特殊不适可以帮助