医药学论文：浅析腹腔镜左肝外叶切除在左肝内胆管结石中的应用

摘要：目的:探讨腹腔镜左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石的效果。方法:选择我院近3年来左肝外叶胆管结石患者22例，全麻下行腹腔镜左肝外叶切除术。结果:22例患者中20例成功完成手术（2例因出血无法控制而中转开腹手术），手术时间平均为240(150-290)min，术中出血平均为200(50-500)ml，均未输血；术中取净结石19例，肝内胆管结石残留1例；平均1周出院，均无并发症。结论:腹腔镜左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石效果满意，并发症少，具有安全性和可行性，可作为治疗左肝内胆管结石一种有效的新型手段。

1资料和方法
1．2 手术器械: 腹腔镜设备(德国Wolf公司制造)、超声止血刀(美国强生公司制造)、血管闭合系统(美国Valley公司制造)和全自动连发钛夹钳等。
2结果
手术时间平均为240(150-290)min，术中出血平均为200(50-500)ml，均未输血；术中取净结石19例，肝内胆管结石残留1例；术后24h均可下床活动、拔除胃管以及尿管，均可迸食，腹腔负压吸引球均于3天后拔除；平均住院时间为1周。4名患者带T管出院，3例于术后1个月拔管，1例术后2个月胆道镜取净胆道残余结石后拔除T管。
3讨论