医药学论文:探讨经前列腺电切术的护理要点及关键措施
摘要: 目的 探讨经前列腺电切术的护理要点及关键措施。方法 对213例前列腺增生电切患者进行充分的术前评估、心理护理、精心术前准备,术后严密观察病情变化,保持冲洗管道的通畅,并注重加强基础护理,做好出院指导。结果 术后护理效果满意。术后并发出血18例,膀胱痉挛38例,尿潴留14例,暂时性尿失禁3例,尿道狭窄9例。结论 注意围手术期患者的心理护理,术后严密观察病情,采取有效的护理措施,有助于提高患者的治疗效果。避免减少了并发症的发生,促进了患者的康复。
1 临床资料
1.2 手术方法 采用连硬外麻或腰麻后取截石位,从尿道口置入美国CIRCON、ACMIF25.6电切镜和好克DOH-Ⅲ型气化电切镜,接上摄像头通过电视来观察,接上光源及电切机后即可工作。手术医师一边切割,一边通过电视来观察尿道内情况。同时从电视镜内冲洗,以保持视野清晰,术中尽可能切除增生组织,同时切除合并的膀胱肿瘤。前列腺合并膀胱结石者,先行经尿道镜下气压弹道碎石术,然后行TUVP术。检查无明显出血后放置一条22-24号三腔导尿管引流,气囊用20-30ml 0.9%NaCI溶液填充,然后将导尿管接上0.9%NaCI溶液冲洗后送回病房。
2 护理
2.1.1 心理护理 大多数患者对手术易产生焦虑,恐惧情绪。他们担心术中发生意外,术后恢复不理想,护士应对患者及家属进行心理沟通,为他们提供有关疾病知识并介绍TUVP术的优点,以及术后需做膀胱冲洗的目的,使患者有心理准备,使之能更好地配合治疗和护理。
2.2 术后护理
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