医药学论文：浅析颅脑损伤患者营养的合理补充与维持

摘要：通过对颅脑损伤住院患者65例的观察，总结了医护工作者对突发性外界暴力所致的颅脑损伤因发病急、危，只重视了以抢救生命为主，而忽视了临床营养的合理实施，就容易导致医源性营养不良，会直接影响到患者的康复。如何合理为颅脑损伤患者补充营养，值得我们探讨。营养治疗原则应结合病情，应采取循序渐进的方式进行补充。合理营养是维持机体健康，促进患者病体康复的物质基础。若不重视临床营养治疗，就容易导致医源性营养不良，会直接影响到患者的康复。

通过对颅脑损伤住院患者65例的观察，（男性患者51例，女性患者14例，年龄8岁到72岁），发现对于颅脑损伤患者的临床营养治疗，往往不被人们所重视。
1.1颅脑外伤是突发性外界暴力所致，发病急、危，故只重视以抢救患者生命为主，而忽视了临床营养治疗。
1.3为了防止或减轻脑水肿而要应用脱水剂（如20%甘露醇），特别是在急性期要限制液体及钠盐入量，成人每日输液量不超过1500-2000ml，这样在失多得少的情况下，若不及时补充营养，容易发生营养失调或电介质紊乱。
1.5颅脑损伤可引起内分泌紊乱，体内分解代谢旺盛，合成代谢减弱，容易造成负氮平衡。
2合理补充营养，促使患者康复
2.1病情危重，呕吐频繁及有意识障碍不能进食者，必须注意完全胃肠外营养，除静脉点滴相应的液体外，还要静脉点滴氨基酸500ml或脂肪乳500ml，每日一次或隔日一次，对危重病人是行之有效的营养支持。
2.3病程在一周后仍意识不清或进食障碍的患者，给予营养全面的管饲饮食。管饲饮食是人体进食的一种方式，将食物制成流质或稀糊状，通过输食管输入病人体内，保证病人获得维持生命所必要的营养素，达到饮食平衡的原则。管饲饮食的配方中需多种食物混合配置，包括米、面、肉类、奶、蛋、豆、菜、糖、油、盐等，每日6-7餐，同时管饲饮食要注意温度，过冷过热都会引起患者不适。
2.5蛋白质：在使用动物蛋白质时，应根据病人的具体情况，增加不同的数量的植物蛋白质，如面粉、米粉、豆粉、豆浆等，使患者胃肠道能逐渐适应。如发病后突然以动物蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、肉类等，营养价值虽高，但病人不能适应，不能充分吸收而引起腹泻。