医药学论文:探讨小儿高热惊厥的护理对策
摘要:目的 探讨小儿高热惊厥的护理对策,以提高该病的治愈率。方法 对79例不同程度小儿高热惊厥的护理,分析总结护理体会。结果 79例患儿经耐心护理及口服泰诺林后高热消退,治愈出院。结论 患儿出现高热时及时控制体温及口服泰诺林,做好病情观察、生命体征的监测,保持水分及营养供给对预防本病并发症有着重要的意义,能大大的提高该病治愈率。
1 临床资料
2 观察与护理
2.2根据发作特点和预后不同分为两型 单纯型高热惊厥:主要标准是:(1)首次发作年龄在4个月-3岁,最后复发不超过6-7岁。(2)发热在38.5℃,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24小时内。(3)呈全身性发作,伴意识丧失,持续数分钟内,发作后很快清醒。次要标准是:(1)发作2周后脑电图正常。(2)脑脊液检查正常。(3)体格及智力正常。(4)有遗传倾向。复杂型高热惊厥:主要标准是(至少具有其中一项):(1)惊厥发作持续15分钟以上。(2)在24小时以内惊厥1次以上。(3)惊厥形式呈部分性动作,发作后有暂时性麻痹。(4)热性惊厥复发5次以上。次要标准是:(1)初次发作年龄可小于6个月或大于6岁以上。(2)体温不太高时即出现惊厥。可有高热惊厥家族史。多数高热惊厥的患儿随年龄增长而停止发作,约2%-7%转变为癫痫。
2.4控制惊厥
2.4.2使用抗惊厥药物的护理 选择快速有效的抗惊厥药物,及时控制抽搐。常用药物有:地西泮。地西泮的缺点是作用短暂,过量可抑制呼吸、降低血压。用药时需观察病人呼吸及血压的变化。苯巴比妥钠。本药优点为抗惊厥作用维持时间较长,但也有呼吸抑制及血压降低等副作用。
2.4.3口服泰诺林 主要用于小儿高热惊厥时,口服,12岁以下的儿童用滴管量取,1-3岁的小儿一次用量为1-1.5ml,4-6岁的儿童每次用量为1.5-2ml,若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时不超过4次。
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