医药学论文:对急诊无助患者的救治体会
摘要:自2007年1月至2009年12月,我院急诊科共接诊"无助患者"118例,均得到了及时有效的救治,抢救成功率达94.92% ,得到了病人及社会的认可。
1临床资料
1.2急救处理方法:预检分诊护士接诊无助病人后,初步检查患者意识及生命体征等情况,判断病因,进行危重程度分级及分诊,并立即通知急诊医生。同时仔细询问送诊人员包括发病现场情况、当时的病情、现场处理措施,并记录送诊者的详细联系方式,如为120送诊,则询问是否已报警,并记录相关联系方式。急诊医生接诊患者后立即进入"绿色通道"程序。
1.2.2对有意识障碍的患者除向送诊者尽可能多地了解发病情况外,对患者应进行仔细查体。生命体征监测易于发现休克、中暑、低体温冻伤等疾病,及时给予抗休克,降温及升温等治疗;应注意患者呼吸有无特殊气味如酒精或农药味等,如有明确酒精气味,则给予"纳洛酮"静脉注射促醒,并予对症、及脏器支持等治疗,注意观察患者神志变化。
1.2.3对多发伤患者则遵循先抢救生命,再进行相关检查,如X线、超声、CT等以明确受伤部位,酌情进行相应处理的原则。MRI由于无助患者无人提供确切病史如体内有无金属异物或植入物,故不作为对无助患者的常规筛查项目。
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