医药学论文:如何调理女性更年期综合症
【关键词】调理; 更年期; 综合症
随着时代发展的快节奏,尤其是职业女性,来自生活工作上的 压力越来越大,使很多女性的更年期提前到来,严重影响很多妇女的身心健康,所以如何顺利度过更年期,应引起人们的高度重视。笔者从事中医20多年,下面谈一下临床治疗体会,以供同道参考。
1中医治疗
1.1肝肾阴虚型: 症见月经先期或先后不定,经血鲜红,量或多或少,潮热盗汗,五心烦热,烦躁易怒,怔 健忘,舌红少苔而脉细数。治宜滋养肝肾,佐以潜阳并稍加温阳之品,此即张景岳所谓"善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升,而泉源不竭"之意。方用左归饮合二至丸加龟板、仙灵脾。其中熟地15g,山药20g,山萸肉15g,,云苓20g,枸杞子15g,生龟板30g,仙灵脾6g女贞子15g,旱莲草20g,炙甘草6g。水煎服。若阴虚水不涵木出现烦躁易怒,坐卧不安,情绪激动,悲伤欲哭等症状,则宜用百合地黄汤合甘麦大枣汤加减。其中百合、生地黄、淮小麦均各用30g为好;若因肾水不能上济于心致心肾不交,出现头晕心悸、耳鸣、心烦急躁,彻夜不眠,精神不集中,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肾阴,养心安神。用天王补心丹加减。药用:生熟地各30g,枸杞子15g,元参15g,,天、麦冬各15g,山萸肉10g,酸枣仁30g,柏子仁15g,女贞 子15g,百合10g,莲子心6g,龙骨30g(先煎)。水煎服。
1.3 脾肾阳虚型: 症见月经量少色淡质清稀,或崩中漏下,小腹冷痛,或绝经早,面色萎黄,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸痛,纳呆腹胀,便溏,舌淡胖边有齿印,苔薄白,脉沉细无力。治宜温补脾肾。方用右归饮合理中汤加减。其中熟地30g,炒山药10g,山萸肉10g,枸杞子15g,炙甘草9g,制附子9g,仙灵脾10g,巴戟天10g,党参15g,干姜6g,炒白术15g。水煎服。
西医主张使用雌激素补充疗法,同时服用调节植物神经功能的药物,如小剂量尼尔雌醇等,以补充卵巢分泌不足,减轻各种症状,但应在医生指导下应用,并定期检查,若出现子宫出血,必须及时就诊。对于有与雌激素有关的肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素 瘤)、严重肝、肾疾患、近期有血栓栓塞的患者须禁用;有糖尿病、妇科疾患或乳腺癌家族史的病人必须在医生的指导下慎用。
随着时代发展的快节奏,尤其是职业女性,来自生活工作上的 压力越来越大,使很多女性的更年期提前到来,严重影响很多妇女的身心健康,所以如何顺利度过更年期,应引起人们的高度重视。笔者从事中医20多年,下面谈一下临床治疗体会,以供同道参考。
1中医治疗
1.1肝肾阴虚型: 症见月经先期或先后不定,经血鲜红,量或多或少,潮热盗汗,五心烦热,烦躁易怒,怔 健忘,舌红少苔而脉细数。治宜滋养肝肾,佐以潜阳并稍加温阳之品,此即张景岳所谓"善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升,而泉源不竭"之意。方用左归饮合二至丸加龟板、仙灵脾。其中熟地15g,山药20g,山萸肉15g,,云苓20g,枸杞子15g,生龟板30g,仙灵脾6g女贞子15g,旱莲草20g,炙甘草6g。水煎服。若阴虚水不涵木出现烦躁易怒,坐卧不安,情绪激动,悲伤欲哭等症状,则宜用百合地黄汤合甘麦大枣汤加减。其中百合、生地黄、淮小麦均各用30g为好;若因肾水不能上济于心致心肾不交,出现头晕心悸、耳鸣、心烦急躁,彻夜不眠,精神不集中,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肾阴,养心安神。用天王补心丹加减。药用:生熟地各30g,枸杞子15g,元参15g,,天、麦冬各15g,山萸肉10g,酸枣仁30g,柏子仁15g,女贞 子15g,百合10g,莲子心6g,龙骨30g(先煎)。水煎服。
1.3 脾肾阳虚型: 症见月经量少色淡质清稀,或崩中漏下,小腹冷痛,或绝经早,面色萎黄,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝酸痛,纳呆腹胀,便溏,舌淡胖边有齿印,苔薄白,脉沉细无力。治宜温补脾肾。方用右归饮合理中汤加减。其中熟地30g,炒山药10g,山萸肉10g,枸杞子15g,炙甘草9g,制附子9g,仙灵脾10g,巴戟天10g,党参15g,干姜6g,炒白术15g。水煎服。
西医主张使用雌激素补充疗法,同时服用调节植物神经功能的药物,如小剂量尼尔雌醇等,以补充卵巢分泌不足,减轻各种症状,但应在医生指导下应用,并定期检查,若出现子宫出血,必须及时就诊。对于有与雌激素有关的肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素 瘤)、严重肝、肾疾患、近期有血栓栓塞的患者须禁用;有糖尿病、妇科疾患或乳腺癌家族史的病人必须在医生的指导下慎用。
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