医药学论文：浅谈“痰浊中阻型”眩晕患者的中医护理体会

【摘 要】 目的 探讨痰浊中阻型眩晕症患者的辨证施护方法。方法 我科自2009 年至今共收治眩晕患者50 例，其中辨证为痰浊中阻的患者共45 例，根据此证型患者的临床主症及兼次症的表现，对其进行辨证施护。结果 提高痰浊中阻型眩晕症患者的护理质量，减少并发症的发生。结论 辨证施护是中医护理的特色与优势，也是中医护理理论的精华。
1 概述
痰浊中阻病位在脾，脾为后天之本，气血生化之源。脾主运化水谷，又为生痰之源。多因素体肥胖、饮食不节、嗜酒肥甘，以致损伤脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰中内阻，则清阳不升，浊阴不降，头窍失养，故发为眩晕。此证型的病理基础为实者，即风、火、痰、瘀扰乱清空。
主症见视物旋转，头重如裹；兼次症见胸闷作恶，呕吐痰涎，纳少多寐。舌苔为舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。
燥湿化痰，健脾和胃。
2009 年至今共收治眩晕患者45 例，其中男30 例，女20 例；年龄最小68 岁，最大90 岁，平均79岁；病程最短3 个月，最长5 年。有高血压病史的42 例，冠心病病史38 例，素体肥胖者3 例。
3.1 一般调护
3.1.2 室内温湿度适宜，温度在20～22 ℃，湿度为50～60%。根据病情可酌情开窗通风，保持空气流通新鲜，但不可让风直接吹拂患者，室内避免灰尘及异味刺激，禁止吸烟。
3.1.4 随着天气的变化及时采取措施使用降温或取暖设备，或在衣服被褥等方面适时加减，以使人体适应春温、夏热、秋凉、冬寒的四时变迁，以顺应天然。
3.1.6 怕光线刺激的患者可戴太阳镜，以减少眩晕发作。
3.2 体位与休息
3.2.2 重者伴有呕吐流涎过多者应协助其采取平卧位头偏一侧或者侧卧位，保持呼吸道通过，并及时清理呕吐痰涎物。
3.2.4 注意劳逸结合，休息可以养精蓄神，恢复元气，有利于机体的康复。
3.3.1 神疲多寐
3.3.2 少食纳呆
3.4 膳食调护
《素问?上古天真论》提及"饮食有节"，《内经》极力主张饮食应当适量。痰浊中阻主因饮食不节，此类患者饮食要适量、按时进食，坚决反对暴食暴饮。