医药学论文：腹腔镜胃癌根治术的临床评估

【摘要】 目的 探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法 选取本院收治的65例胃癌患者， 均采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗。结果 所有患者手术均获得成功， 无需中转开腹及辅助手术。平均手术时间为（298.5±51.4）min， 平均出血量为（149.1±95.4）ml， 平均切口长度为（5.5±0.7）cm， 平均排气时间为（4.1±1.2）d， 平均住院时间为（8.1±3.2）d；术后并发症发生率为10.77%。结论 使用腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者进行治疗， 安全、有效， 患者创伤小、出血少、康复快， 值得临床推广应用。
【关键词】 胃癌；腹腔镜；临床疗效；并发症
1 资料与方法
1. 2 治疗方法 所有患者均行腹腔镜胃癌根治术进行治疗， 具体操作步骤为：患者气管插管全麻， 取仰卧位， 建立CO2人工气腹， 保持患者腹内压力在12～14 mmHg之间， 穿刺10 mm Trocar 作为观察孔， 置入腹腔镜头， 对腹腔进行探查， 确定患者所需的手术方法。肿瘤部位位于胃底及胃体上部的患者行根治性近端胃大部切除术；肿瘤部位位于胃窦部及胃体下部的患者行根治性远端胃大部切除术；肿瘤位于胃体的患者行根治性全胃切除术。
1. 4 统计学方法 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计处理， 计量资料采用均数±标准差（ x-±s）表示， 行t检验， P< 0.05为差异具有统计学意义。
2. 1 患者手术情况 所有患者手术均获得成功， 手术过程中无患者需要中转开腹或辅助手术。患者手术时间在200～410 mim之间， 平均手术时间为（298.5±51.4）min， 患者术中出血量在51～590 ml之间， 平均出血量为（149.1±95.4）ml， 切口长度在4.5～6.8 cm之间， 平均切口长度为（5.5±0.7）cm， 术后排气在2～5 d之间， 平均排气时间为（4.1±1.2）d， 术后住院时间在6～17 d之间， 平均住院时间为（8.1±3.2）d。
3 讨论