医药学论文：无菌手术术中感染危险因素调查研究

【摘要】 目的 探讨无菌手术术中感染危险因素及防范措施。方法 选取本院收治的45例行无菌手术治疗并发生术中感染的患者， 并对其临床资料进行回顾性分析， 对导致无菌手术术中感染的危险因素及防范措施进行分析总结。结果 本组45例患者中10例患者因管理人员缺乏医院感染管理知识引起术中感染， 13例患者因手术室空气质量不合格引起术中感染， 5例患者因物品管理不当引起术中感染， 8例患者因无菌观念不强引起术中感染， 9例患者因侵入性操作引起术中感染。结论 及时探讨导致无菌手术术中感染现象发生的原因， 并及时采取相应的防范措施进行防治是减少无菌手术术中感染现象发生的关键。
【关键词】 无菌手术；术中感染；危险因素
1 资料与方法
1. 2 方法 对本院收治的45例行无菌手术治疗并发生术中感染的患者的临床资料进行回顾性分析， 并对导致无菌手术术中感染的危险因素及防范措施进行分析总结。
本组45例患者中10例患者因管理人员缺乏医院感染管理知识引起术中感染， 13例患者因手术室空气质量不合格引起术中感染， 5例患者因物品管理不当引起术中感染， 8例患者因无菌观念不强引起术中感染， 9例患者因侵入性操作引起术中感染。
3. 1 无菌手术术中感染因素
3. 1. 2 手术室空气质量不合格 手术室空气中的含菌量与无菌手术患者术中感染的发生率有着非常大关系。手术室空气洁净度则直接受消毒方式的影响；同时人员流动与手术室空气细菌量变化有着密切的关系。实习医生及护士、参观人员、进修人员等进入手术室、工作人员多次出入手术间、术前物品准备不完善等都会对手术室空气质量造成影响， 从而导致无菌手术术中感染现象发生。
3. 1. 4 侵入性操作 手术操作、术中导尿、术中体位安置、全身麻醉插管等都会增加患者发生术中感染的几率。
3. 2. 1 建立健全的科室感染管理制度 医疗机构应加强对手术室人员医院感染相关知识培训的重视， 定期组织手术室人员学习相关知识， 从而逐渐增强其无菌意识， 使其严格无菌操作， 从而逐渐减少无菌手术术中感染现象发生。
3. 2. 3 增强无菌管理 ①医护人员应严格按照相关规范对手术物品进行消毒灭菌， 并认真的对灭菌效果进行监测， 确保消毒灭菌质量。同时应利用高压蒸汽对手术物品进行灭菌， 对于不耐高温的物品则可通过环氧乙烷气体等低温灭菌方式进行灭菌[3]。②手术人员应严格按照相关规范着装， 且要严格消毒铺巾， 并且要确保手术无菌区、器械台的干燥卫生；并应对无菌台进行相对清洁区及污染区划分， 及时将污染区的纱布、器械等进行清除；同时手术人员应正确传递物品及器械；若手套出现污染或破损现象则应及时对其进行更换， 从而避免伤口感染现象发生。③及时对化学消毒物品进行更换， 同时应认真对更换时间进行标准， 浸泡盒使用前应先经高压蒸汽进行灭菌；同时还要确保使用的消毒液浓度、细菌含量等符合相关要求， 从而有效的减少无菌手术术中感染现象发生。④手术人员应严格按照相关要求进行洗手消毒， 避免由于手术人员手消毒不彻底而引起术中感染现象。
本次研究表明本组45例患者中10例患者因管理人员缺乏医院感染管理知识引起术中感染， 13例患者因手术室空气质量不合格引起术中感染， 5例患者因物品管理不当引起术中感染， 8例患者因无菌观念不强引起术中感染， 9例患者因侵入性操作引起术中感染。这就说明及时探讨导致无菌手术术中感染现象发生的原因， 并及时采取相应的防范措施进行防治是减少无菌手术术中感染现象发生的关键。