医药学论文：抗生素用于剖宫产围术期中的效果评价

【摘要】 目的 探讨抗生素用于剖宫产围术期的临床效果。方法 选取2010年11月～2012年11月本院收治的88例剖宫产患者为研究对象， 将其随机地分为实验组和对照组， 实验组44例患者术前2 h、术后12 h给药， 术后共用药48 h；对照组44例患者术后应用抗生素3～5 d。结果 两组患者在术后伤口愈合、感染、体温以及病率等方面对比差异无统计学意义（P>0.05）， 但实验组患者住院费用明显低于对照组， 且应用抗生素时间较短， 对比差异有统计学意义（P< 0.05）。结论 将抗生素选择性地应用与剖宫产围术期中能提高临床疗效， 值得推广和应用。
【关键词】 抗生素；剖宫产；围术期
1 资料与方法
0.05）。患者纳入标准[1]：①行新式剖宫产；②年龄20～35岁。患者排除标准：①合并心肝肾疾病、糖尿病、前置胎盘、血液病、妊娠高血压、产后出血等；②药物过敏史；③存在盆腹腔炎、阴道炎和绒毛膜羊膜炎等；④泌尿系感染或呼吸道感染等；⑤宫剖产手术过程中出血量>400 ml。
对照组患者临床治疗方法如下：患者术前和术中均未给药， 而是采用术后常规用药。将2 g阿乐欣溶于100 ml生理盐水中， 2次/d， 静脉滴注， 根据患者临床变化情况， 连续用药3～5 d[2]。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理， 计量资料采用均数加减标准差表示（ x-±s）， 计数资料采用t检验， 组间对比采用χ2检验， P< 0.05为差异有统计学意义。
两组患者在术后伤口愈合、感染、体温以及病率等方面对比差异无统计学意义（P>0.05）， 见表1。而在抗生素使用量和用药费用方面， 实验组患者抗生素用药量是对照组患者的50%左右， 且用药费用比对照组低200元左右， 实验组明显低于对照组， 两组对比差异有统计学意义（P< 0.05）。
将抗生素用于剖宫产手术中能有效预防术后并发症的发生。剖宫产手术是Ⅱ类手术， 但并不是绝对无菌的， 其要求手术环境无菌程度较高， 但一旦周围环境英气患者细菌污染， 将会影响剖宫产手术的效果。一般来说， 行剖宫产手术的患者术前宫颈和阴道存在较多细菌， 剖宫产手术过程中， 因子宫壁切口血管淋巴暴露， 术后切口组织缝合等会引起大量细菌入侵和繁殖， 加之， 患者手术出血量较多， 本身肌体抵抗力下降， 这在一定程度上加大了细菌感染的几率。临床经验指出， 患者行剖宫产术后24 h患者伤口细菌感染发生率较高， 此时， 在围术期给予患者抗生素感染预防和治疗效果明显[3]。
0.05）。