医药学论文：腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定的镇静效果分析

【摘要】 目的 对子宫肌瘤切除术中运用右美托咪定腰硬麻醉的镇静效果进行分析。方法 随机的将72位采取子宫肌瘤切除术患者分成观察组与对照组， 对照组患者采取丙泊酚进行麻醉， 观察组患者采取右美托咪定进行麻醉， 将两组患者的镇静效果进行分析。结果 在HR与BIS方面， 观察组明显低于对照组， 其差异有统计学意义（P< 0.05）。结论 对于采取子宫肌瘤切除术的患者， 使用右美托咪定进行麻醉， 安全有效， 不容易出现不良反应。
【关键词】 右美托咪定；子宫肌瘤切除术；镇静麻醉
1 资料与方法
0.05， 其差异没有统计学意义。
1. 3 统计学方法 数据的统计与分析使用SPSS13.0软件， 计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验， 数据用（ x-±s）表示， 当P< 0.05， 其差异具有统计学意义。
在对照组中， 有1位患者出现呻吟， 与2位患者不安， 手术以后， 发生呕吐的患者有3位， 血氧含量下降的患者有2位， 发生不良反应的概率是20%；在观察组中， 有2位患者出现呻吟， 与1位患者不安， 手术以后， 发生呕吐的患者有2位， 血氧含量下降的患者有2位， 发生不良反应的概率是18.75%， 在发生不良反应概率方面， P>0.05， 其差异没有统计学意义。对照组与观察组的血流动力学改变概率分别为19.0%与13.0%， 将两组进行对比， P>0.05， 其差异没有统计学意义。麻醉以前， 两组患者在Ramsay评分、HR以及BIS方面， 没有明显的差异， P>0.05， 其差异没有统计学意义。手术过程中与手术以前， 在Ramsay评分方面， 观察组高于对照组， P< 0.05， 其差异有统计学意义；在HR以及BIS方面， 观察组明显低于对照组， P< 0.05， 其差异有统计学意义。
在临床中， 具有较高发病概率的良性肿瘤就是子宫肌瘤， 通常情况下采取保守治疗方式即可， 但是如果患者的肿瘤直径在5 cm以上， 并且没有生育能力的患者， 需要采取子宫肌瘤切除术做进一步的治疗。本组中的子宫肌瘤患者， 在手术以前使用右美托咪定进行静脉注射， 能使皮肤切开以后所导致的血液流动学变化得到明显的减少， 同时也能使动脉压以及心率维持在稳定的状态下。右美托咪定主要是在蓝斑核的位置进行作用， 所以， 在使用药物以后不会抑制患者的呼吸。右美托咪定的主要功效是止痛、催眠以及解除痉挛[3]。右美托咪定的半衰期比较短， 在停止使用药物以后消除的比较快， 不容易出现不良反应， 联合其他麻醉药物一起使用， 可以适当的减少使用剂量， 这样患者在手术以后清醒的比较快。研究结果显示， 在采取子宫肌瘤切除术时， 使用右美托咪定进行麻醉， 能使呼吸中枢维持兴奋， 在达到麻醉效果的同时， 患者的呼吸没有出现停滞的情况。由此可以看出， 使用右美托咪定进行麻醉所起到的镇静效果接近于自然睡眠的状态， 在手术以后患者清醒的比较快， 基本上不会对患者的呼吸造成干扰， 这也是右美托咪定的优势所在。