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医学论文:综合护理在危重心脏病患者救治中的应用效果

来源: 2017-07-02 17:06

   在临床上,心脏病属于一种中老年人群的常见病,特别是在生活谁拼不断提高以及医疗事业的不断发展下,心脏病的发病人群呈年轻化趋势同时患病率也在不断的升高[1].一旦患上心脏病,临床表现为病程长,并发症较多,严重的会威胁患者的生命,而对于危重心脏病而言,在救治的过程中更应该密切观察患者的病情,并且进行相应的护理,以达到降低危重心脏病自残率与死亡率的目的。将我院中2015 年 5 月-2016 年 5 月收治 160 例危重心脏病患者实施研究,并取得显着的效果。现将详细的内容整理如下[2].   
  1临床资料和方法。
  
  1.1临床资料。
  
  在我院中选择 2015 年 5 月-2016 年 5 月中入院治疗的 120 例危重心脏病患者进行研究,依据奇数和偶数的分组方法分为两组,分别为对照组和观察组,各组有 60 例患者。对照组中有是女性患者 40例,男性患者 20 例,年龄在 26-50 岁之间,平均年龄为(36±1.5)岁;观察组中有 36 例男性患者,24 例女性患者,年龄区间在 27-52 岁之间,平均年龄为(37.5±2.1)岁。经过对比、分析两组患者的临床资料可知,其间并无明显差异,即 P>0.05,呈现临床均衡性。
  
  1.2研究方法。
  
  1.2.1 临床的救治重点 在临床上使用抗心梗的药物以及血管扩张等手段,进而增加患者的心肌冠状动脉供血与供氧的能力,以达到改善心肌缺血的情况,从而预防心脏病急症的加速恶化。另外需要不断的调整患者的血压指数进而确保患者的生命体征处于稳定状态。在必要的时候需要使用降低脑压以及利尿和中西相结合的方式进行治疗,以扶本,提气,舒经和活络。
  
  1.2.2 对心脏病患者的救治方法 给危重心脏病患者开启静脉通道和心内注射以及氧气吸入等方法,把相关的扩张药物用于患者的救治过程中,例如:舒血宁、甘露醇、硝酸甘油以及丹红等,从而有效地改善患者的血管弹性以及恢复冠状动脉的供血和供氧能力,达到降低血压、脑压的目的。
  
  1.2.3 临床护理的要点 其一,让危重心脏病患者处于半卧位状态,并且要放低患者头部的高度,防止呕吐物以及分泌物堵塞住心脏病患者的呼吸道,让患者的生命体征出现问题。其二,给予患者氧气吸入。对于心脏病的危重患者而言,用该给予其氧气吸入,保证呼吸畅通,而对于不同的心脏病患者,应该给予其不同含量的氧气吸入流量、浓度,当患者是肺心病以及心梗情况时,需要进行不间断的低流量氧气供给措施,以确保生命体征正常。其三,在患者接受救治的期间,不允许患者私自下床活动,与其他人员交谈,防止其出现情绪激动的现象;对于患者的饮食而言:要防止患者出现饱食,饥饿以及进食辛辣油腻类的食物,进而确保患者大便的畅通度、湿度;其四,在护理过程中,需要实时关注患者的用药反映以及生命体征,进而有效的调节患者药物的滴速,控制滴速能够有效降低心梗与心衰发生的几率。
  
  1.2.4 护理手段分析 对于危重心脏病患者而言,需要确保有两条以上静脉输液通道以便进行抢救,同时实时关注滴速,及时的调整用药和输液速度,以达到最大的抢救治疗效果。另外需要对患者生命体征进行观察,如血压,心率和呼吸指数,并且详细的记录下来,从而便于及时有效的调整护理方案。与此同时需要对患者的心理状态进行疏导,以确保患者能够有充足休息的时间与足够的睡眠。
  
  1.4统计学意义。
  
  使用统计学软件 SPSS16.0 对所得的数据进行整理和分析,计数资料采用[n(%)]表示,用 χ2形式加以检验,正态计量资料采用(x±s)表示,用 t 检验,以 P< 0.05,表明数据间有差异并存在统计学意义。
  
  2结 果。
  
  经过研究可知:对照组患者中总满意例数为 45例,满意度为 75.00%;观察组中的总满意例数为 57例,总满意度为 95.00%.观察组的护理情况明显高于对照组,并且 P< 0.05,具有统计学意义,详见表 1.
  

  
  3讨 论。

  
  心脏病在现阶段的医学史上是发病率高、死亡率高以及后遗症严重的疾病,同时也是对人类有较大危害的继发性心脑血管疾病[3].尤其在近年,人们的饮食结构以及生活节奏和压力逐渐变大,造成心脏病的发病率逐年增多,并且其突发性比较危重。基于此对于其救治工作而言,其时效性以及救治的准确性有了更高的要求,因而其护理工作也应该引起广大医护人员的关注。
  
  在本文中,危重心脏病患者能够脱离危险主要有原因有以下几方面:其一,临床抢救和处理及时、妥当;心脏病患者的突发性比较强,若是不能够进行妥善的,极易使患者出现死亡、发生后遗症。其二,实时观察与正确判断。即患者入院之后,应该对患者进行生命体征监测,例如:血压,呼吸和脉搏以及心电图等。护理人员此时需要向患者的家属询问患者的病情,包括:患者的原发病史,进一步确定患者的心脏病类型以及形成原因,以便于采取正确、效果显着的护理方法[4].在本次研究中;对照组患者中总满意例数为 45 例,满意度为 75.00%;观察组中的总满意例数为 57 例,总满意度为 95.00%.观察组的护理情况明显高于对照组,并且 P< 0.05,具有统计学意义。
  
  综上所述,对危重心脏病患者运用综合护理方式可以显着提高治疗成功率,从而显着提高危重心脏病患者的救治护理质量。若是得到及时的观察和判断,便能大大增加心脏病患者的存活率。
  
  参考文献:
  
  [1] 黄莉,唐菊娣。IABP 辅助救治危重心脏病患者的护理[J].护理实践与研究,2013,10(7):35- 36.
  [2] 李玉梅,宁成诚。IABP 在成人心脏病中的临床应用及护理进展[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):1- 2.  
  [3] ChengXiaosan, more than Dinghong. Mechanical ventilation in thetreatment of severe pulmonary heart disease and patients with typeII respiratory failure in the observation of [J]. clinical pulmonarymedicine journal, 2013,18 (11): 2029- 2031.  
  [4] 朱江。机械通气在救治危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者中的疗效观察[J].河北医学,2013,19(2):169- 171.  
  [5] 谢敏崇,杜剑文。机械通气在危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者救治中的临床疗效[J].国际医药卫生导报,2013,19(13):1947- 1948.

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