医药学论文：牙列缺损患者采用磁性附着体覆盖义齿修复的效果观察

 　　对于下颌Kennedy I类牙列缺损且余留牙较少的患者而言，临床常用可摘局部义齿的方法进行修复，这种方法简单、快速且患者的经济负担较小，在临床上较易于患者接受。传统可摘局部义齿修复常适用于余留牙较少且牙体、牙周健康状况较好的患者，但在修复后的长时间内，可摘局部义齿容易出现固位不良、基牙松动、稳定性差等问题。在这种情况下，磁性附着体覆盖义齿以其良好的临床修复效果得到广泛应用。本文对磁性附着体覆盖义齿与传统可摘局部义齿进行对比分析，观察二者的临床效果。 　　
　　1 资料与方法。 　　
　　1.1 一般资料。
　　
　　选择我院2011年6月~2013年6月就诊的下颌Kennedy I类牙列缺损且余留牙较少的患者50例，年龄47~73岁，平均年龄（61.7±7.9）岁；男29例，女21例；所有患者下颌预留2~4颗前牙或磨牙；根据患者要求及实际情况，分为对照组与实验组，其中对照组24例患者制作传统可摘局部义齿，实验组26例患者制作磁性附着体覆盖义齿。所有患者均符合实验要求，实验前不存在显著性差异。
　　
　　1.2 实验材料与方法。
　　
　　实验中制作义齿所用到材料，在本文中选择以下几种：Magfit EX-600磁性附着体，钴铬合金，硅橡胶印膜材料，自凝塑料。
　　
　　实验组与对照组临床效果的对比验证结果采用两个方面的标准，一是患者持续满意度，二是患者基牙牙周健康程度。在患者持续满意度方面，实验随访周期为3个月，实验总持续时长为3年，满意度调查内容包括咀嚼功能、语言功能、美观程度、舒适性、固位和稳定、价格，采用四等级评价，分别为非常满意、满意、不满意、非常不满意。基牙牙周健康方面，以修复前与修复3年后为两个记录时点，分别记录牙周袋深度以及变化值、牙齿松动度。
　　
　　1.3 修复方法。
　　
　　对所有患者进行牙齿修复时，在患者余牙中常规选择2颗牙体完整且牙髓健康的余牙作为基牙，并且基牙的选择必须满足牙周袋不大于3 mm,松动度0~I度，牙槽骨吸收不超过根长的1/3.选择好基牙后，设置磁性附着体或卡环，以备义齿修复使用。
　　
　　对照组采用传统可摘局部义齿修复，在制作前对基牙进行常规牙周治疗，之后进行牙体预备、取印膜，然后根据印膜制作义齿。
　　
　　实验组则采用磁性附着体覆盖义齿修复，在义齿制作前同样需要对基牙牙周进行治疗，对基牙进行常规完善的根管治疗，并在治疗后的1周后进行基牙牙体预备。
　　
　　采用硅橡胶取印，根帽式磁性附着体的制作，试戴粘接，再取印模进行常规义齿制作，之后义齿试戴2周，无误后用自凝塑料将磁体粘固与义齿组织面。无论是对照组还是实验组，都要进行正确的口腔清洁卫生指导，确保患者口腔卫生状况。
　　
　　2 结 果（见表1）。