医药学论文：探讨口腔修复患者的并发症与处理措施

 　　随着社会的进步以及医疗水平的不断进步，使得口腔修复技术以及种植技术已经成为牙齿缺失患者治疗的首选方式。目前，我国牙齿种植体的数量在不断增长，患者在口腔修复的过程中，若不能采取有效措施对其并发症进行防治，则可导致患者出现并发症的情况，影响其口腔修复的效果，增加护患纠纷的发生率[1].本文主要对口腔修复治疗中常见的并发症进行分析，并探究相关的预防处理措施，内容如下文： 　　
　　1 资料与方法。 　　
　　1.1 一般资料。
　　
　　选取口腔修复患者300例，时间为2015年3月-2016年3月，对这300例口腔修复患者的相关研究资料回顾性分析。这300例口腔修复患者中，存在6例患者在治疗过程中出现了并发症的情况，其中男性患者3例，女性患者3例，其年龄在22岁-65岁之间，年龄均值为（41.23±6.30）岁。
　　
　　1.2 方法。
　　
　　对口腔修复中出现并发症患者均给予相应的处理方案，并对其防范处置措施进行分析。2例患者出现崩瓷的情况，其中1例患者的崩瓷较小，对其瓷面以及金属面进行清洗，并涂抹偶联剂以及粘结剂，对颜色合理的复合树脂（光固化）进行选择，使其堆塑成型，并进行光固化修补。患者的碎裂层较为完整，可在瓷层折断处进行吻合，可对其金属以及瓷面进行预处理，之后再次进行黏结复位。1例患者因存在较大范围的崩瓷，较难对其碎裂的瓷层进行复位，因此将原义齿取下，之后实施加工制作。
　　
　　2例患者出现误吞美容基台的情况，其基台松动，在进食过程中出现误吞的现象。误吞多数是在患者无自觉的状态下发生，需要对患者的临床症状以及生命体征进行观察，严格按照口腔科器械误吞、误吸的原则进行处理。患者经胸片拍摄对异物的位置进行确定，在饮食的过程中，加强纤维素的补充，在此并发症之后的1天、2天，实施腹部平片照射，可对异物的位置进行明确，从而判断异物是否被排泄。患者的美容基台均被排出。
　　
　　1例患者在口腔修复的过程中出现过度换气综合征的情况，患者在接受治疗时，因紧张过度而出现晕厥的情况，因此，治疗过程中对麻醉的要求提出。患者在种植后意识清醒，但是情绪紧张，因此导致出现换气过度的情况，从而表现为紧张笑、心跳加速、手脚冰凉、呼吸过快等症状，对患者实施呼吸训练，并对其呼吸进行指导，合理给予患者心理支持，从而促进患者紧张情绪的缓解，此患者在10分钟之后便恢复至正常的状态。
　　
　　1例患者出现了局部感染的情况，在患者口腔修复后6天出现，在患者拆线的过程中，并未出现异常的情况，在患者拆线后，患者进行常规的复查，发现其种植体周边存在缓慢感染的情况，此时患者并不存在明显的自觉症状，从而导致其感染症状加重，影响其治疗，为其实施引流以及抗菌消毒处理后，其感染治愈。
　　
　　1.3 观察指标。
　　
　　对这6例口腔修复中出现并发症的患者经相关干预后并发症改善情况进行观察分析。
　　
　　2 结 果。 　　
　　这6例口腔修复患者均经相关的应急处理后，症状改善，并在痊愈后出院。
　　
　　3 讨 论。
　　
　　患者在接受口腔修复的过程中存在一定的修复风险，若处理不当则会出现并发症的情况。本文研究中，共计存在6例患者出现并发症的情况，所有患者均经相关处理后痊愈。
　　
　　术后局部感染是口腔修复患者常见的并发症之一，此类患者接受抗菌消炎以及引流等处理。导致患者出现局部感染的原因与其抵抗力降低、全身免疫力、过度劳累、口腔炎症、器械刺激等有关，部分患者的局部感染可能与硬性食物咀嚼有关。与一段式种植模式相比，为患者实施分段埋置的方式进行种植，则出现局部感染的几率更高。为患者实施一段式种植时，应在患者创伤后对引流条件进行建立，减少患者术后肿胀、感染等并发症几率[2].
　　
　　崩瓷会对患者的口腔修复功能以及美观造成影响，应根据患者的具体崩瓷大小情况，采取有效的措施进行处理。
　　
　　在口腔修复时，患者的喉咙处于打开的状态，此时出现器械误吞、误吸的几率较大，若器械进入患者气道，则会导致出现误吸的情况。为患者实施治疗前，应适当调节椅位，确保患者处于合适的位置接受口腔修复，将患者的上身稍微抬起，避免患者头位过度后仰而出现误吸的情况。相关器械应在术前对组装的情况进行确保，如有必要，可采用镊子来夹持远端器械的部件，避免出现滑吞的情况。
　　
　　多度换气综合征可导致患者出现呼吸性碱中毒的情况，对患者的神经系统放电生理产生一定的影响，部分严重者可出现晕厥的状况。因此，应给予患者充分的镇静，将其心理紧张情况消除，并实施呼吸训练。
　　
　　综上所述，在患者接受口腔修复的过程中，较易出现并发症的情况，应针对其并发症实施相应的防范处置措施，从而对患者口腔修复的安全性进行保证。
　　
　　参考文献：
　　
　　[1] 张亚池，胡秀莲，尹丽娜等。口腔种植修复治疗过程中9例全身并发症急救及预防分析[J].中国实用口腔科杂志，2014,7（10）：604-607.　　
　　[2] 张 磊，冯海兰。种植固定修复后机械并发症的预防和处理[J].中华口腔医学杂志，2016,51（1）：10-14.