2018财务管理论文-研究生财务管理论文

 

　　研究生财务管理论文一

　　摘要：

 

　　医疗卫生是社会保障的一个重要组成部分，在政府的大力支持下，当前医疗事业的开展十分顺利，保险覆盖范围也在逐渐增加，但在医疗支付方式改革之后对医院的财务管理工作造成了一定的影响，使得财务部门不仅需要应对大量的工作，同时还承担着一定的风险，因此必须对医疗成本进行严格的控制。同时，为了缓解改革所造成的压力，还必须建立信息管理平台，简化支付流程。本文就对这一问题进行了详细探讨与分析，并给出了一些合理化的建议。

 

　　关键词：

 

　　医院 财务管理 医保 支付方式

 

　　為了使广大居民都能够享受到国家的医保政策，当前政府对医疗支付方式进行了一定的改革，对各项收费标准进行了明确规定，同时还扩大了居民受惠范围，这对于改善人们的生活质量具有重要意义，同时也能加快我国社会化建设的进程。另外，在改革的过程中不可避免地对医院的财务管理工作造成了一定的影响，医院必须将这一问题重视起来，减少资源浪费，有效应对财务风险，本文就具体分析了这一问题。

 

　　1 影响

 

　　医疗支付方式的改革主要是为了能够使医疗机构的各项事务开展得更加顺利，并且使医院的财务管理水平和服务质量都能够在原有基础上得到提升，然而从改革产生的影响来看，除了一些积极的影响之外，还造成了一些不利影响，下面就作详细探讨。

 

　　1.1平衡收支

 

　　医疗机构在处理医保问题时主要计算的是医院所产生的治疗费用和医保机构之间的差额，这就要求医院必须确保治疗费用的准确性，一旦其由于自身管理不善而造成费用与实际金额不相符合的现象，就很难与支付机构之间的意见达成一致，进而给医院带来极大的损失[1]，而医保支付方式的改革则使得这一问题得到了有效解决，其能够对医院所产生的医疗费用进行有效控制，避免费用增长速度过快，进而达到一种收支平衡的局面。同时，这对于收支矛盾的化解也有十分重要的意义。

 

　　1.2成本核算

 

　　为了避免病患者住院时间过长，医院通常在收费过程中主要是按照病种进行分类。同时，为了能够实现治疗费用与治疗效果的统一化，医院还必须在成本核算方面进行调整，并且通过治疗过程中所产生的数据信息完善成本核算体系。当前医院在核算过程中主要是通过加权平均来实现的，并且在此基础上确定不同病种所产生的成本基数，之后再根据病患临床治疗的情况对之前所计算好的基数进行适当调整[2]。最后还需要利用DRGS进行校对，这样就能够使不同病种数据信息的处理更加准确。通过这样的方式就能够使得治疗成本得到有效控制。

 

　　1.3财管水平

 

　　由于许多医院还存在着乱开药的行为，为了使这一问题得到解决，卫生部门主要是通过医保制度进行控制的。从我国当前的医保制度来看，政府对这方面的问题越来越重视，致力于为人们就医看病提供有力支持，同时政府也会给予医院更多的补助[3]，因此患者就医期间所花费的费用就可通过医保分担一部分。另外，为了使医保费用的控制更加合理，医院还必须加强与医管部门之间的联系，并且必须在财务管理方面进行调整，确保各项资源能够得到科学合理的利用。这样就能够使得医院的各项支出更加合理，同时也能够使其获得更大的收益。

 

　　1.4支付规范化

 

　　医保支付方式的改革对于医疗制度产生了一定的影响，其使得医院的医疗水平发生了较大的转变，进而使医疗事故得到有效控制，同时也使医院各项事务的管理更加规范化。另外，当前还确立了一些医保偿付的方式，医院为患者提供的服务都可通过医疗保险抵消，这样就能够使医院各项费用的控制更加有效，并且能够使医院各项资源的配置更加合理，有效缩减成本。通过这样的方式，也使得医院管理层人员的管理意识在原有基础上得到了极大地提升，进而使医疗制度更加规范化和合理化，确保其能够为患者提供更加优质的服务。

 

　　1.5推动内涵建设

 

　　政府在医疗制度的确立和开展中发挥着主导作用，卫生部门则起辅助作用，其能够对医院进行管理和控制，同时还能干预医疗费用。目前，医院在为患者提供服务的时候成本主要是从政府和市场两方面所获得的，并且在改革的过程中政府也加大了对医疗费用的投入力度。因此对医院来说，其发展在很大程度上依赖于政府，另外，在改革之后医院各项事务的补助费用在原有基础上增加了许多，这就对财务部门提出了更高的要求，因为其所面临的是更大的任务量。另外，改革也增加了财管部门的责任，因为政府在管理预算费用的过程中往往具有一定的片面性，其对医院各项事务的开展并不完全了解，因此使得各项数据信息的处理不够准确，这就给医院造成了较大的压力。同时，医院还受到医保机构的控制，因此必须尽可能地缩减成本，这样才能获得更高的收益。

 

　　1.6成本控制方式

 

　　在改革措施实行之前，医院的成本控制途径较多，主要分为内外两个部分，但主要以外部环境为主，因为这样能够帮助医院获取更高的收益。而医保支付方式的改革使得原有的控制方式进行了转变，当前在对成本进行控制的过程中只能局限于内部，因此，财管部门所面临的工作也就更加复杂。另外。在采取总额预付的处理方式时，医保机构的费用如果超出原本的预算，则需要由医院承担这部分费用，因此医院必须加强对财管部门的管理，详细分析各项数据，以免出现费用收支不平衡的问题。另外，当前在付费时主要以病种作为区分标准，这就增大了财管部门财务信息计算的难度，但这样的处理方式能够使各项费用更加公开化和透明化，避免部分人员采取不正当的处理方式，进而使各项费用的控制更加合理。

 

　　1.7政府控制

 

　　由于政府在医保制度中发挥主导作用，因此其就可以对医院的各项费用进行控制，并且当前医保政策在医院的收入中发挥着越来越重要的作用，因此醫院必须加强与政府和医保部门的联系，确保其能够与医保部门之间意见达成一致，实现费用的合理控制。

 

　　1.8现金流

 

　　目前医疗保险中所包含的病种仍在持续增加，但这在给居民减轻就医压力的同时也对医院的财管部门提出了更高的要求，因为居民在就医之后只需承担一部分费用，而其他费用则由医保的合作方支付，这就限制了医院资金的运转，而医院为了提升服务质量以及改善医疗水平必须通过现金流进行控制，因此当前的改革显然对医院造成了一定的影响。为了解决这一问题，医院必须加大财务管理力度，并且对各科室的人员进行科学合理的划分，尽量缩减开支。

 

　　1.9财管模式

 

　　医疗支付方式的改革尽管对医院的资金运转造成了一定的影响，但其能够有效减少浪费现象。在过去资金较为充足的情况下，医院浪费现象十分严重，并且没有对各项支出进行科学合理的控制，这对医院的发展来说显然是极为不利的，而当前的改革措施能够对医院的药品价格等多个方面进行科学合理的控制。

 

　　2 财管手段

 

　　通过改革尽管提升了医院的财务管理水平，但与此同时改革也隐藏着一些风险，因此还必须加强管理，将风险所造成的影响控制在最小范围内，下面就作详细探讨。

 

　　2.1病种成本核算

 

　　当前医保范围内所涵盖的病种仍在不断增加，支付方式也有了一定的改变，因此医院必须对此进行调整，做好成本定价工作，并对各项基础数据进行全面的整理与分析，同时还要以成本核算体系为基础，进而使价格控制更加合理。

 

　　2.2防范风险

 

　　改革对医院的财管部门提出了更高的要求，因此其必须严格遵循相关制度，将政府所制定的费标准作为基本依据，明确各项收费。另外，由于医院因管理不善所造成的费用损失很难与医保机构达成一致，因此财务人员在费用核算之前必须确定好各项数据信息，确保费用结算能够更加合理。

 

　　2.3信息平台

 

　　当前医保支付的改革对医院的财务管理提出了更高的要求，为了使各项数据信息的处理更加准确，必须建立信息管理平台，因为人工处理的方式容易出现误差，同时也难以应对当前过于庞大的数据信息。另外，信息平台的建立能够加强不同系统之间的联系，例如患者就可通过网络进行医疗费用的支付，这就为患者节省了许多不必要的麻烦，同时网络交易也能使各项资金支出更加透明化，便于财务人员管理，同时也能降低财务风险。

 

　　2.4成本管理

 

　　为了尽可能地降低医疗成本，医院必须认识到财务管理的重要性，并且定期对医疗成本进行考核，同时还要对医保基金进行严格的监管，确保其能够始终处于医院的掌控之下。

 

　　2.5专项管理

 

　　医保支付的改革措施要求医院在财务管理上必须采取专门化的管理方式，即对不同的支付项目进行科学合理的划分，有效提高支付项目的管理质量。对各个支付项目的开展进行严格的监督与管理，使得国家所制定的医保政策能够落到实处，同时能够为患者提供更加优质的服务。

 

　　2.6人员素质

 

　　为了使医保制度中的各项措施能够落到实处，必须对医务人员进行培训，确保其能够了解医保政策中的各项要求以及支付方式的转变所造成的影响。同时，还应当对医院财务管理部门的人员进行培训，使其明确当前的改革给财务管理工作所带来的挑战。

 

　　总而言之，通过支付改革能够为患者提供更加优质的服务，但在此过程中医院必须对原有的财务管理理念和方式进行调整，结合支付改革的要求重新制定管理策略，提前制定好财务风险防控的措施。与此同时，医院应当加快信息平台的建设速度，为患者医疗费用的支付带来更多便利。

 

　　研究生财务管理论文二

　　1 会计、财务管理与审计的概念分析

 

　　1.1 会计

 

　　对企业而言，会计主要是将货币作为主要计量单位，无论是对企业、事业单位或者是其他的一些机关单位而言，是经济活动得以延续的一种管理措施。会计相关工作在落实过程中，主要是利用一系列会计方法针对会计准则的要求对其进行分析，与社会现状进行结合，将资金科学合理的应用其中，并且保证整个流程的规范性、合理性以及标准性，这样能够最大限度满足不同利益主体的个性化需求。

 

　　1.2 财务管理

 

　　财务管理在实施过程中，主要是根据客观阶级规律的个性化要求，利用价值形式，针对企业本身的资金运动情况对企业与各方面的经济关系进行妥善处理，保证相互之间能够呈现出一种良好的衔接状态。财务管理主要是利用价值法实现与经济资源相互之间的匹配，这样不仅能够促使企业尽可能利用比较少的资源去获取到最大的经济效益，对企业的稳定发展而言，具有实质性作用[1]。

 

　　1.3 审计

 

　　在当前现代化社会发展过程中，人们对审计的认识越来越深入，有关审计的相关概念也在实践中得到了不断深化，越来越完善。审计当中比较具有代表性的概念可以将其看作是一个客观存在，审计在针对经济活动与经济事项相关证据进行获取到评价的时候，能够采取有针对性措施对这些环节进行处理。与此同时，将实际情况与标准之间的符合程度进行准确有效的判断，在判断之后将审计结果有效的传递到与其具有利害关系的人员手中，这也是审计全过程的基本流程。

 

　　2 会计、财务管理与审计的差异性分析

 

　　会计、财务管理和审计虽然三者之间具有一定的联系，但是同时三者之间也具有非常明显的差异性，这些差异性能够体现在各个方面。会计本身是生产发展到一定阶段之后，人们对劳动成果的剩余给予过多的关注和重视，并且对这些剩余结果进行管理和分配。在这一基础上，采取有效措施对劳动成果剩余量进行计量、计算以及记录，在这种背景下，才逐渐产生出了会计思想。但是在生产规模不断扩大的背景下，无论是劳动成果或者是劳动耗费都会相互之间形成一种状态，如果单纯以人力方式对劳动成果、劳动耗费情况进行计算，那么必然不能够满足整体需求。因此，针对这一现状，为了满足生产发展的个性化需求，满足现代社会的发展需要，尽可能适应劳动成果、劳动耗费的管理要求，生产职能逐渐将会计从中分析出来，将其以一种独立个体的方式存在[2]。由此可以看出，无论是在以前或者是现阶段发展过程中，会计都是以一种能够适应生产活动发展需求的个体存在，这也是会计管理具有科学性和合理性的重要前提条件。

 

　　财务管理最初是来源于西方社会，财务管理是与股份公司的日常经营发展、产生等相关内容之间能够形成有效的连接。特别是在商品的经济初期，由于财权具有一定的重要性，并且早期的财务活動具有单纯性特征，所以财务管理的相关活动大多数情况下都会由业主亲自引导进行。在这种情况下，虽然企业管理人员对财务管理的重视度比较高，但是财务管理并没有以一种独立方式存在，仍然与企业其他项目之间具有一定的联系。在经过不断的发展之后，财务管理已经逐渐作为一项独立管理项目存在，无论是在人员的配备或者是在管理方案的制定和落实上，都能够以一种独立方式存在。在这一阶段，专业化的财务管理也就此诞生，并且在企业当中得到了广泛应用[3]。

 

　　审计存在的根本意义是为了能够满足经济监督的基本需求。在早期出现的一些企业合作伙伴当中，大多数情况下，只有少数人对企业的日常经营管理情况给予更多的关注和重视，而其他合作伙伴只是给予一定的资金支持，但是并不会参与到日常管理当中。在这种背景下，无论是哪一方合作伙伴都希望利用第三方对企业账务情况进行监督和管理，而这种也可以被称之为独立审计。

 

　　3 会计、财务管理与审计的关系分析

 

　　3.1 会计、财务管理与审计与经济发展有关联

 

　　会计、财务管理与审计全部都出自于同一个经济母体，也就是三者都是随着经济发展变化而变化。特别是在当前经济快速发展的背景下，会计、财务管理以及审计在经济的作用下，不仅具有核算、分析和审查的对象，而且三者之间在企业中的重要性也越来越明显。与此同时，通过实践可以看出，在现阶段会计、财务管理以及审计对我国社会经济发展而言，具有非常有利的推动性作用。

 

　　3.2 会计、财务管理与审计的最终目的一致

 

　　会计、财务管理与审计三者之间具有明显的差异性，但是如果从最终目的角度对三者进行分析，可以看出三者在最终目的上能够保持一致性。三者在实施过程中，全部都要将基本的法律法规作为基础，在遵循法律法规的基础上，能够为各方利益提供有效保障，促使利益者的经济效益能够最大化实现。

 

　　4 结束语

 

　　会计、财务管理与审计相互之间虽然具有明显的差异性，但是相互之间又存在着不可忽视的必然联系。因此，要正确意识到三者之间的关系，并且在实践中促使三者关系能够实现协调共存的状态，这样才能够将各自的优势特点充分发挥，为企业经济效益的提升打下良好基础。