早期胃癌的临床诊断进展

 　　在我国医疗事业不断的发展条件下，必须对部分疾病的诊治方法进行优化，尤其是像早期胃癌这类危害性强、病症表现不明显的恶性疾病，更应当引起医学研究者的高度重视。由此文章从早期胃癌的诊断发展条件入手，对具体的诊断方法进行分析，为相关的应用提供方法。 
　　胃癌在早期进行诊断的重要性已经得到了医学界的普遍认同，然而在其发病的早期阶段，并无较为明显的表现特征，所以往往会使病人延误最佳的治疗时间。以此，对于早期胃癌的临床诊断工作，成为了医学工作者研究的重要方向。 
　　1 早期胃癌临床诊断以及诊断方法的发展条件 
　　在对胃病情况进行统计调查的过程中，大多数国家早期的调查结果都不能达到科学的水平，无法对社会中的病情条件进行性清晰的反应。因此，对于胃癌的预防，必须使医患双方都加强对其的重视程度，尤其在达到40岁时，更要对上腹部的不明症状进行高度重视，对可能产生的胃癌进行高度预防。 
　　在胃癌的早期阶段，通过临床的方法对亲病情进行诊断是最为常见的方法，临床证明患有早期胃癌的病人，在生理上表现出腹胀、腹痛、暖气等问题，经常容易被诊断为慢性胃炎或是消化不良等问题。所以，对存在上述表现的人群，应当对家族病史、年龄条件、地域环境、幽门螺杆菌的阳性感染等问题进行必要的分析，以此，防止发生漏诊的问题。同时，在检测的方法中，还可以通过以下几类方法完成检验。 
　　2 早期胃癌诊断方法的分类 
　　2.1 影像学诊断方法 
　　通过影像学方法对早期胃癌的发病情况进行诊断，是使用较早的技术方法，主要可以分为钡餐造影、螺旋CT、仿真内镜这三种主要的方法措施。 
　　首先，在钡餐造影的技术方法下，通过高质量水平的低张气钡双重的对比造影，可以将胃粘膜的具体结构表现清晰的展现出来，具体如表面凹陷或隆起，以及出现的僵硬等细微变化，都可以在其方法下被察觉，并完成对直径为1cm胃部癌变的检查工作。其次，通过多层的螺旋CT可以完成溶剂的快速扫描，以此防止呼吸运动过程中产生的伪阴影。同时，在增强双期扫描的作用下，还可以将胃部的供血情况与其他器官进行比较，从而使胃部癌症的检查准确率提升。第三，仿真内镜是在螺旋CT技术的基础上发展出来的，通过三维螺线体对肠胃的拍摄建模，形成胃部模拟图，以此完成对早期癌症的检测工作。在仿真�染档挠τ霉�程中，在术前胃癌的分期工作中，有明显的准确性优势，并在提高早期的检查水平上有着不错的应用效果。 
　　2.2 内镜诊断 
　　内镜诊断中具体操作方法的不同，将其分为了四个不同的诊断技术。第一，普通胃镜作为临床医疗过程中的首选内容，在长期的应用过程中得到了较为全面的开发，通其方法的诊断率可以高达97%，是最为常用的早期胃癌诊断措施。在使用过程中根据不同的型号，可将其分为隆起性、平坦型、凹陷性与混合型的不同类别。第二，放大内镜作为普通内镜的加强版，可以有效的弥补普通内镜对于粘膜细微图像处理的缺点问题.从而对细微结构、病变情况进行更加准确的分析。第三，色素内镜，在检查的过程中，通过在内镜上增加色素，完成对内粘膜的染色操作，并最终在染色物质的作用下，使病变组织与正常组织在颜色上得到区分，完成检查的具体操作。第四，通过超声系统，可以对尚未突破胃粘膜细胞的癌变组织进行甄别，以此完成超声内镜的检查操作。在超声内镜的作用下，可以对组织细胞进行全面的检查，并对临近组织进行观测，同时，在处理病变专业的过程中，超声内镜可以发挥出明显的精确性优势。 
　　2.3分子生物学诊断 
　　在分子生物科学的不断发展进程中，运用分子生物学方法对早期胃癌进行诊断有明显的技术优势，是医学科技发展的重要方向。 
　　首先，在分子生物学诊断的方法中，可以通过肿瘤的标记物，诸如癌胚抗原、DA19-9、甲胎蛋白等标记物，达到不同程度的检测效果；其次，通过油门螺杆菌对胃癌进行诊断，已经得到了流行病学调查的确认，世界卫生组织也已经将幽门杆菌定义为了Ⅰ类的致癌因子；第三，在免疫-PCR原理的基础上，生成单杭MG7-DNA的嵌合体，并通过其对胃癌细胞的敏感性，完成诊断；第四，基因诊断。在基因诊断的方法下，可以利用与早期胃癌有一定联系的基因链条，完成对病情的诊断，在基因内容上，现有可用的基因包括ras、p63、c-myc、p16等。 
　　对通过对影像学分析法、内镜诊断、分子生物诊断等三类方法的分析，以及其不同类别所属下，具体操作方法的探究，基本对早期胃癌的临床诊断方法进行了较为全面的说明。由此，不仅为患者科普了医疗知识，同时也再一次强调了医护人员的岗位责任与职业技能，以此推动医疗事业发展、保护人们健康水平。