快速康复外科理念在腰椎手术患者围术期护理中的应用

 【摘 要】 　　目的：探讨快速康复外科理念在腰椎手术患者围术期护理中的应用效果。方法：选择2017年4月～2018年4月行我院行腰椎后路椎管减压内固定术的患者82例，以随机数字表法将其分为对照组与研究组，各41例。对照组采取常规围术期护理措施，研究组采用快速康复外科理念进行围术期护理。结果：研究组首次排便时间、住院费用与住院时间均低于对照组（P0.05）。 
　　1.2 方法 
　　对照组采取常规围术期护理措施，包括：⑴术前4h禁饮，术前12h禁食，术前1d晚间进行肠道清洁。⑵术中密切观察患者的生命体征，未采取特殊保暖措施。⑶术后禁食6h，术后7d左右可戴好腰围离床活动，3d后拔除导尿管。研究组采用快速康复外科理念进行围术期护理。⑴术前护理：①患者入院后立即向其讲解手术与快速康复外科理念的方法、目的、注意事项，使其能够配合各项医疗操作。②�g前无需禁饮，术前2h可少量摄入碳水化合物，以便补充能量，提高对手术的耐受度。③对于大便通畅者，不进行特殊肠道准备。⑵术中护理：采用加温垫、加热补液剂等方式预防患者术中低体温情况。⑶术后护理：①术后卧床24h，期间每间隔2h翻身1次，注意观察其生命体征与下肢运动、感觉、肌力的变化。②术后清醒时便可饮用温水，摄入软烂的食物，食物中应含有纤维素，以便加快排便速度，注意避免摄入豆类与甜食，预防腹胀。③术后48h在家属协助下可戴好腰围在床边活动，注意控制活动的幅度与时间。④术后1d拔除导尿管。⑤术后2～3d 进行腰背肌功能训练。 
　　1.3 观察指标 1比较两组首次排便时间、住院费用与住院时间。2比较两组并发症情况。 
　　1.4 统计学处理 采用SPSS20.0软件处理数据，计数资料以（n，%）表示，卡方检验，计量资料以（x±s）表示，t检验，检验水准α=0.05。 
　　2 结果 
　　2.1 两组首次排便时间、住院费用与住院时间比较 
　　研究组首次排便时间、住院费用与住院时间均低于对照组（P