腹部创伤的CT诊断及其临床意义探讨��

 【摘 要】 　　目的：探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义。方法：选取150例腹部创伤患者作为研究对象，研究时间为2017年01月至2018年10月，均采用B超及CT技术检查，且在检查后与手术病理结果进行对比。结果：CT技术的诊断符合率显著高于B超技术数据，P值小于0.05；经手术病理结果证实为脾脏损伤共34例、肠损伤共30例、肝脏损伤共42例、胰腺损伤共32例、胆囊损伤共12例。结论：CT技术应用于腹部创伤诊断中具有较高的临床价值，能够在提高检出率的同时降低漏诊率及误诊率，值得应用及推广。 
　　【关键词】 腹部创伤；CT；诊断 
　　【中图分类号】 
　　R365 【文献标志码】 
　　A 【文章编号】1005-0019（2018）21-231-02 
　　腹部创伤是临床上较为常见疾病之一，具有病情凶险、病死率高、预后差等特点，若未能及时进行诊断及治疗，能够对患者的生命安全造成严重威胁，以往临床上选择采用腹部B超技术进行诊断，但是经实践后发现存在较高的误诊率及漏诊率，因此临床上建议选择CT技术进行诊断，具有分辨率高、准确率高等优势，广受医生及患者青睐[1]；我院为了探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义，选取150例腹部创伤患者作为研究对象，见正确描述： 
　　1 资料与方法 
　　1.1 临床资料 本次选取150例腹部创伤患者作为研究对象，研究时间为2017年01月至2018年10月，均采用B超及CT技术检查，且在检查后与手术病理结果进行对比。男女性别之比为90：60；平均年龄值（36.21±1.23）岁，年龄范围17-55岁；其中因交通事故所引起共61例、因高处坠落所引起共26例、因挤压致伤共38例、因锐器所引起共25例。 
　　纳入标准[2]：①均符合腹部创伤的诊断标准，经手术病理结果确诊；②存在腹痛、恶心、呕吐、血尿及便血等一系列临床症状；③认知功能正常，可与医务人员进行正常交流。 
　　排除标准[3]：①合并恶性肿瘤等疾病；②合并出血性休克；③处于昏迷阶段。 
　　1.2 方法 150例受检人员均行CT及B超检查，前者方法采用CT仪（Aquilion TSX-101A）进行扫描，先采用高压注射器为患者注射造影剂（碘海醇350�J/ml），注射3.5ml/s，其中动脉期为25-30s左右，门静脉期为65-70s左右，扫描层厚为8mm，扫描层距为8mm，随后协助患者取仰卧位进行平扫，且根据具体病情决定是否需行增强扫描，扫描范围由隔顶直至耻骨联合水平，待扫描结束后将影像学资料上传至工作站进行三维重建；后者方法于�呙枋敝傅蓟颊呷⊙鑫晕唬�扫描范围为腹腔，即通过观察脏器形态、大小及是否存在血肿、破裂等情况。 
　　1.3 观察指标 观察且评估150例腹部创伤患者的诊断符合率。 
　　1.4 统计学标准 本文数据采用SPSS21.0软件分析，以P小于0.05表示对比数据存在差异。 
　　2 结果 
　　对比检出率 
　　见下文数据可看出CT技术的诊断符合率显著高于B超技术数据，P值小于0.05；经手术病理结果证实为脾脏损伤共34例、肠损伤共30例、肝脏损伤共42例、胰腺损伤共32例、胆囊损伤共12例。 
　　3 讨论 
　　腹部创伤是临床上较为常见疾病之一，同时也是一种创伤性疾病之一，通常是由车祸、摔伤及坠落等原因所造成，典型临床表现在于腹痛、恶心、呕吐、血尿及便血等，若是治疗不及时或治疗不当可引起严重后果，甚至出现死亡情况，因此对该病采用合适方法诊断十分重要，以便于为临床治疗工作提供正确方向，继而在最大限度下改善患者的预后[4]；目前临床上选择采用CT技术进行检查，能够在最短时间内检查清楚患者损伤部位及脏器，继而为后续治疗工作提供客观、准确的依据，与此同时还能根据所获得的影像学资料进行三维重建，从而明确患者相邻器官的损伤程度，故此在临床上得到广泛应用及推广，具有分辨率高、操作简单、方便、无创、重复性好等优势；但是同样存在局限性，即属于复合伤，且在接受检查过程中抬高上肢或者受伤前大量饮酒，均可对影像学资料的清晰度造成不利影响，发生伪影[5]。 
　　于本次研究结果中可发现腹部创伤患者不仅存在脏器破裂现象，还可发生脏器血肿等情况，若是选择B超技术进行诊断，则具有较高的误诊及漏诊率，因为该方法难以明确脏器血肿情况，而CT技术则不一样，可避免以上现象的发生，因为CT具有增强扫描的功效，即在扫描病灶组织时增强分辨率及�[晰度，以便于医生判断病情；从表1中可看出CT技术的诊断符合率显著高于B超技术数据，P值小于0.05；与赵辉萍学者研究结果一致，由此说明选择CT诊断意义重大。 
　　总而言之，CT技术应用于腹部创伤诊断中具有较高的临床价值，能够在提高检出率的同时降低漏诊率及误诊率，值得应用及推广。 
　　参考文献 
　　[1] 张奎涛， 程鹏. 腹部创伤的CT诊断及其临床意义分析[J]. 当代医学， 2015， 42（30）：72-73. 
　　[2] 王浩宇. 探讨分析腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J]. 中国卫生标准管理， 2015， 42（26）：144-145. 
　　[3] 李智宏. 腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J]. 中国实用医刊， 2015， 42（5）：67-68. 
　　[4] 周志平. 腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J]. 心理医生， 2016， 22（36）：163-164.