负压创面 治疗(NPWT)结合植皮术修复糖尿病足溃疡的临床疗效与优势
1.2方法所有患者均在入院后进行相应的清创术,目的是及时去除明显坏死的组织,利于接下来的进一步治疗。观察组:清创术后,观察组创面使用VSD,将引流管连接与中心负压吸引装置相连接,调节到-40-60kPa之间,持续吸引5-7天之后更换新的VSD,直到创基新鲜肉芽形成,记录患者创基准备需要的天数。对照组:清创术后,对照组使用创面外用异体ADM,3-5天更换一次,同样至创基新鲜肉芽形成,记录天数。两组患者创面的新鲜肉芽均完全新鲜之后,进行自体薄中厚皮片移植,在皮片中间留有散在的戳孔,促进引流,间断缝合,观察组植皮后创面继续使用VSD技术,对照组创面使用凡士林油纱妥善加压包扎。两周后观察并记录两组患者创面植皮全部成活例数,同时随访6个月的时间,记录比较两组患者创面溃疡复发的例数。
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