128层 螺旋CT数字减影脑血管成像在 烟雾病诊断中的价值

 　【摘要】目的：探究在烟雾病诊断中采用128层螺旋CT数字减影脑血管成像的临床价值。方法：选择在本院接受治疗的46例烟雾病患者作为研究对象，按照随机分配的方法平均分成治疗组与对照组，每组23例患者。给与对照组采用DSA检查技术，治疗组采用CTA检查技术。结果：治疗组的不良反应发生率（8.70%）明显低于对照组的（47.83%），治疗组的清晰度（95.65%）明显高于对照组的（69.56%），具有统计学意义（P0.05）。  　　1.2方法  　　46例患者均对诊断方案知情同意，并签署知情同意书。给与对照组采用DSA检查技术，记录检查的数据与图像；治疗组采用CTA检查技术，具体操作如下：先用非离子型对比剂碘海醇，注射速度为4mL/s进行试验性团注，得到颈总动脉末端强化的时间密度曲线，扫描5分钟后采用128层CT扫描机进行颅内平扫，层厚6mm，探测器宽度40mm，球管转速0.5s/r，电流500mA，电压100kV，螺距1.375。然后再以4ml/s的流速注射对比剂碘海醇60～80ml，浓度为350mgI/ml，在平扫的相同位置处进行增强扫描，电压为120kV。数据图像处理：输入原始数据后在GEAdvantageWorkstation工作站进行处理重建，采用最大密度投影、容积再现、多平面重建等方法对数据图像进行处理。对照组经麻醉科神经安定下，常规消毒造影。  　　1.3疗效评定标准[3]：  　　根据图像质量分为四级：减影去骨完整，MIP背景清晰良好为甲级；减影去骨稍有残留需手动处理，MIP背景清晰为乙级；减影去骨残留较多手动处理后血管显示勉强，MIP背景不是很清晰为丙级；减影去骨多手动处理后血管显示不清楚，背景不清晰为丁级。清晰度=（甲级例数+乙级例数）/总例数×100%  　　1.4统计学处理  　　统计分析时采用spss17.0软件分析，用X±s表示计量资料，用检验计数资料，用t检验比较组间，以p