女，65岁。颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm；有多-最需题库

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1男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐。有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是
A.查血生化并纠正水、电解质紊乱
B.胃肠减压
C.急诊手术治疗
D.局部封闭
E.高渗盐水灌肠
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2女，28岁。尿频，尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×109/L，尿WBC30～40/HP，RBC10～15/HP。亚硝酸盐（+)。该患者抗感染治疗疗程应为
A.4周
B.3天
C.7天
D.10天
E.2周
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3男，20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体：T39.5℃，P120次/分，BP130/80mmHg，神志恍惚、烦躁，皮肤散在皮疹，压之不褪色，颈抵抗，Kernig征(+)。实验室检查:血WBC21×109/L，N0.89。CSF检查：压力200mmH2O，有核细胞25000×106/L，多核0.95，蛋白升高，糖、氯化物降低。首先考虑的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.乙型脑炎
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4男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+)。血清淀粉8500U/L(Somogyi法）。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是
A.检查是否完全性脾破裂
B.判断是否绞窄性肠梗阻
C.空肠造瘘或胃造瘘
D.探查并解除胆道梗阻
E.坏死组织清除加引流术
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5男，30岁。因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次。尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游，昨日归来。查体：T35.5℃，P120次/分，BP70/40mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC18×109/L，Hb170g/L。粪常规检查:水样便，镜检WBC0～2/HP。为明确诊断，应首先进行的检查是
A.结肠镜检查
B.红细胞沉降率
C.粪隐血试验
D.粪便动力及制动试验
E.血生化
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6男，52岁。乏力、纳差12年，丙氨酸氨基转移酶间断升高，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重。3天前腹泻黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是
A.胆系感染
B.肝硬化并原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.急性细菌性痢疾
E.肝癌破裂
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7男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感觉乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，CA199和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是
A.ERCP
B.MRI
C.上消化道钡餐造影
D.增强CT
E.腹部B超
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8男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血清蛋白25g/L，首先应选择的治疗方法是
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
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9男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐，抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次/分，BP150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈抵抗，Kernig征及Babinski征（+)。实验室检查：血WBC15×109/L，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×109/L，单核细胞0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.结核性脑膜炎
E.肾综合征出血热
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10男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是
A.奥美拉唑
B.法莫替丁
C.硫糖铝
D.枸橼酸铋钾
E.铝碳酸镁
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