1案例:女,45岁。左乳房包块5个月,乳房无不适症状,有时感左肩背部不适,隐痛。查体:一般情况好,左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块,质硬,不光滑,活动,无压痛,左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼靶摄片:左乳房2cm×2cm高密度影,周边有毛刺,中央有细沙样钙化点。患者术后3年出腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是
A.PET-CT
B.CEA
C.CA153
D.同位素骨扫描
E.免疫指标检测
开始考试练习点击查看答案2案例:男,40岁。田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体:满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。该患者早期典型的症状是
A.四肢抽搐
B.畏光
C.咀嚼无力
D.全身乏力
E.张口困难
开始考试练习点击查看答案3案例:男,40岁。田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体:满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。下列治疗措施中最重要的是
A.控制肌肉痉挛,防止窒息
B.中和血中毒素
C.应用大剂量青霉素
D.纠正水电解质失衡
E.吸氧
开始考试练习点击查看答案4案例:男,56岁。乏力,食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。为明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是
A.CEA
B.CA125
C.CK19
D.AFP
E.CA199
开始考试练习点击查看答案5案例:男,56岁。乏力,食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。为进一步查明肝脏结节的大小与位置,首选的检查是
A.PET-CT检查
B.MRI检查
C.放射性核素扫描
D.B超检查
E.肝动脉造影
开始考试练习点击查看答案6案例:男,56岁。乏力,食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。该患者若手术治疗,其禁忌证是
A.合并肝硬化
B.有消化道出血史
C.有明显腹水
D.癌肿位于肝右叶
E.癌肿直径约10cm
开始考试练习点击查看答案7案例:女,32岁。停经56天,行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白,大汗淋漓,查:BP70/50mmHg,P60次/分。最有可能的诊断是
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸
开始考试练习点击查看答案8案例:女,32岁。停经56天,行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白,大汗淋漓,查:BP70/50mmHg,P60次/分。此时应暂停手术并给予
A.阿托品
B.异丙嗪
C.氯丙嗪
D.哌替啶
E.哌替啶,异丙嗪
开始考试练习点击查看答案9案例:男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。患儿最可能的诊断为
A.原发综合征
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
开始考试练习点击查看答案10案例:男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。首选的检查方法是
A.胸部X线
B.痰培养
C.红细胞沉降率检查
D.脑脊液检查
E.抗结核抗体
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