男，60岁。排尿困难2个月。B超检査见前列腺增大，血清总PSA24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检査方法是

试卷相关题目

• 1男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是

  A.戒烟

  B.抗凝药物治疗

  C.链激酶溶栓治疗

  D.腰交感神经节切除术

  E.高压氧舱治疗

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• 2男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。査体：P100次/分，BP100/70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征（-）。临床确定出血部位应特别注意检查

  A.贲门部和十二指肠前壁

  B.胃底部和十二指肠球后部

  C.胃小弯和十二指肠后壁

  D.幽门和十二指肠前壁

  E.胃大弯和十二指肠侧壁

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• 3男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。査体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

  A.肝门部胆管癌

  B.胆囊癌

  C.胆总管下段癌

  D.肝癌

  E.胰头癌

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• 4女，27岁。有不洁性交史。査体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性。应选择的治疗措施是

  A.静脉滴注甲硝唑

  B.肌注青霉素

  C.口服多西环素

  D.口服阿莫西林

  E.口服红霉素

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• 5男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热，畏寒，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是

  A.颌下淋巴结炎

  B.眼眶内感染

  C.海绵状静脉窦炎

  D.面部蜂窝织炎

  E.化脓性上颌窦炎

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• 6女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。査体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。应诊断为

  A.Galeazzi骨折

  B.Colles骨折

  C.Monteggia骨折

  D.Chance骨折

  E.Smith骨折

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• 7男，32岁。腹泻3个月，大便每日7〜10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

  A.抗单纯疱疹病毒IgM

  B.抗EBV IgM

  C.结核抗体

  D.抗CMV IgM

  E.抗HIV

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• 8女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Homner综合征。其诊断最可能是

  A.甲状腺腺瘤

  B.桥本甲状腺炎

  C.单纯性甲状腺肿

  D.Graves病

  E.甲状腺癌

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• 9女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+)，右下腹最明显。血常规：WBC19.1×109/L，N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是

  A.阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死

  B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻

  C.阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死

  D.阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞

  E.阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死

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• 10男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是

  A.瘘管切开，形成敞开的创面

  B.抗感染治疗后手术

  C.首先充分扩肛

  D.明确破溃外口和内口的位置

  E.1：5000高锰酸钾溶液坐浴

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