女孩，4岁。夏季突然发病，高热4小时，T39.5℃，惊厥1次，无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查：WBC21.0×109/L，N0.86。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女孩，2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体：眼裂小、眼外眦上斜、眼距宽、外耳小、鼻梁低平，皮肤细腻。为明确诊断首选的检查是

  A.尿三氯化铁试验

  B.尿蝶呤分析

  C.血T3、T4、TSH

  D.骨龄测定

  E.染色体核型分析

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• 2女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是

  A.头颅CT

  B.脑电图

  C.颅脑透照试验

  D.B超

  E.头颅MRI

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• 3男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥，2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC20×109/L，N0.78，L0.22。最可能的病原体是

  A.流感嗜血杆菌

  B.新型隐球菌

  C.大肠埃希菌

  D.肺炎链球菌

  E.脑膜炎双球菌

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• 4初孕妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露＋1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟。本例最可能的原因是

  A.骨盆出口狭窄

  B.骨盆入口狭窄

  C.产妇乏力、肠胀气

  D.原发性子宫收缩乏力

  E.中骨盆狭窄

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• 5女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是

  A.抑郁症

  B.焦虑症

  C.创伤后应激障碍

  D.急性应激障碍

  E.适应障碍

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• 6女孩，3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是

  A.副流感病毒

  B.腺病毒

  C.单纯疱疹病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.流感病毒

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• 7女，23岁。与路人争吵后四肢发抖继而瘫坐地上不能行走，立即送往医院检查未发现器质性病变。该患者首选的治疗是

  A.暗示治疗

  B.抗抑郁药物

  C.对症治疗

  D.镇静催眠药物

  E.鼓励疏泄

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• 8男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是

  A.平均红细胞血红蛋白浓度34%

  B.幼红细胞质发育落后于胞核

  C.网织红细胞减少

  D.平均红细胞血红蛋白量34pg

  E.平均红细胞容积106fl

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• 9男，10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，约5～10秒后此现象消失。伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是

  A.单纯运动性发作

  B.单纯部分性发作

  C.复杂部分性发作

  D.单纯感觉性发作

  E.失神发作

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• 10女，42岁。人工流产后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咯血丝痰。血P—HCG为13000U/L，胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是

  A.肺叶切除+子宫切除术

  B.放射治疗

  C.肺叶切除术

  D.化学治疗

  E.子宫切除术

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