案例：男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹账、停止排气排便2天。查体：T37.2℃。全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.7×109/L。X线检查：全腹多个气液平。为明确诊断最合适的检査是

试卷相关题目

• 1案例：男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹账、停止排气排便2天。查体：T37.2℃。全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.7×109/L。X线检查：全腹多个气液平。最可能的诊断是

  A.结肠肝曲癌

  B.降结肠癌

  C.升结肠癌

  D.横结肠癌

  E.结肠脾曲癌

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• 2案例：男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g/L，WBC96×109/L，PLT385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。该患者最有效的治疗是

  A.口服伊马替尼

  B.DA方案化疗

  C.口服苯丁酸氮芥

  D.脾切除

  E.VLDP方案

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• 3案例：男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g/L，WBC96×109/L，PLT385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。该患者应出现的染色体异常是

  A.t(9；22)

  B.t(8；21)

  C.t(9；11)

  D.inv(16)

  E.t(15；17)

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• 4参与联合脱氨基的酶是

  A.NADH—泛醌还原酶

  B.HMG—CoA还原酶

  C.葡萄糖—6—磷酸酶

  D.谷氨酸脱氢酶

  E.丙酮酸脱氢酶

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• 5下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是

  A.β-氧化中的受氢体为NAD+和FAD

  B.含16个碳原子的软脂酸经过8次β-氧化

  C.脂肪酰CoA需转运入线粒体

  D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoA

  E.β-氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解

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• 6案例：男孩，4岁，生长落后，活动后气促，查体：胸骨左缘第2～3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。该患儿最可能的诊断是

  A.房间隔缺损

  B.动脉导管未闭

  C.室间隔缺损

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 7案例：男孩，4岁，生长落后，活动后气促，查体：胸骨左缘第2～3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。目前最佳的治疗方案是

  A.口服卡托普利

  B.随访观察

  C.防治感染

  D.手术修补

  E.口服吲哚美辛

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• 8案例：男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是

  A.右小脑半球出血

  B.脑桥出血

  C.基底节区出血

  D.右枕叶出血

  E.右大脑梗死

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• 9案例：男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。为进一步明确诊断，应采取的主要措施是

  A.脑血管造影

  B.详细追问有关病史

  C.脑电图

  D.头颅CT

  E.脑脊液检查

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• 10案例：男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是

  A.快速静脉滴注地塞米松10mg

  B.利血平降血压

  C.降低颅内压

  D.肌注苯巴比妥钠预防癫痫

  E.若CT示出血量达到5ml时，手术治疗

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