男，60岁。突发性心前区疼痛2小时，既往有高脂血症和吸烟史，无高血压-最需题库

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1女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d，尿RBC0～2/HP，血清蛋白28g/L，Scr90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
A.低分子肝素抗凝
B.静脉点滴清蛋白
C.口服ACEI药物
D.泼尼松联合环磷酰胺
E.泼尼松足量足疗程
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2男，68岁。进行性排尿困难5年，夜尿4～5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常，前列腺Ⅱ度肿大，血清PSA3.1μg/L，膀胱残余尿80ml。首选的手术方法是
A.双侧睾丸切除
B.经会阴前列腺切除
C.经尿道前列腺切除
D.耻骨上前列腺切除
E.耻骨后前列腺切除
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3女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是
A.颈静脉怒张
B.口唇发绀
C.心动过速
D.呼吸过快
E.双下肢水肿
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4女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。査体：BP120/70mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首要药物为
A.美托洛尔
B.胺碘酮
C.呋塞米
D.普罗帕酮
E.地高辛
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5男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天后受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶冻性黏痰。查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是
A.真菌性肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.厌氧性肺炎
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6女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊，步态不稳和眩晕。查体：颈部压缩，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann征阳性，考虑颈椎病。最可能的类型是
A.神经根型
B.交感神经型
C.椎动脉型
D.脊髓型
E.复合型
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7女，23岁，工人。发热，干咳一个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。査体:T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（－），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是
A.真菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.过敏性肺炎
D.急性粟粒性肺结核
E.细菌性肺炎
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8女，72岁。摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位。首选的治疗方法是
A.三角巾悬吊贴胸位固定
B.石膏外固定
C.切开复位内固定
D.小夹板外固定
E.尺骨鹰嘴骨牵引+夹板固定
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9女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周，既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩，第一心音减弱，P2＞A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.急性心肌梗死
C.急性肺栓塞
D.慢性心力衰竭
E.感染性心内膜炎
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10女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗感染治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失，血WBC22×109/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是
A.肺脓肿
B.肺炎链球菌肺炎
C.阻塞性肺炎
D.脓胸
E.肺不张
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