男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg，CVP由8cmH2O降至4cmH2O。此时应采取的最恰当的措施是

试卷相关题目

• 1男，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部査体中不可能出现的体征是

  A.移动性浊音阳性

  B.尺压试验阳性

  C.液波试验阳性

  D.全腹膨隆

  E.腹式呼吸减弱

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• 2女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是

  A.胃窦切除术

  B.胃空肠吻合术

  C.单纯胃大部切除术

  D.全胃切除术

  E.根治性胃大部切除术

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• 3女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是

  A.粪链球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.变形杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.大肠埃希菌

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• 4男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是

  A.十二指肠球部溃疡

  B.急性胃炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.右肾结石

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• 5女，20岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体：脉搏细速，BP40/20mmHg，面色苍白，神志不清。其首要的救治措施是

  A.多巴胺20mg静脉滴注

  B.地塞米松15mg静脉滴注

  C.给氧、严密监护

  D.肾上腺素1mg皮下注射

  E.安定10mg静脉滴注

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• 6男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是

  A.动脉瘤

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.多发性动脉炎

  D.雷诺综合征

  E.动脉硬化性闭塞症

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• 7男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感，里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是

  A.直肠镜

  B.腹部B超

  C.大便隐血

  D.直肠指诊

  E.下消化道X线钡剂造影

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