男，28岁。双下肢进行性无力3天，现无法上楼，尿潴留，有冶游史，2周前感冒。查体:胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性，脑脊液细胞数0，蛋白100mg/L，糖和氯化物正常，RPR阴性，MRI示胸4～9脊髓略增粗，T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1初产妇，28岁。10天前在家中阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是

  A.子宫脱垂

  B.子宫内膜炎

  C.子宫颈裂伤

  D.蜕膜残留

  E.胎盘、胎膜残留

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• 2女，45岁。房事后出血半年。妇科检查:宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变（LSIL)。为明确诊断，下一步应首选的处理是

  A.宫颈冷刀锥切

  B.宫颈电热圈切除术

  C.阴道镜下活检

  D.宫颈管搔刮

  E.HPV—DNA检测

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• 3女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院，怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎，术前查Hb 100g/L，术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T 38.5℃，检査Hb 70g/L。该患者可能发生的输血反应是

  A.输血性肝炎

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.非溶血性发热性反应

  E.迟发性溶血反应

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• 4女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答:“详细讲就是细菌问题，细菌在我们的脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是

  A.思维云集

  B.音联意联

  C.强制性思维

  D.思维插入

  E.思维破裂

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• 5男，45岁。3天前突然发热、头痛、嗜睡，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是

  A.焦虑状态

  B.幻觉状态

  C.谵妄状态

  D.昏迷状态

  E.躁狂状态

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• 6女，30岁。体重45kg，因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止，术后1天查体：P 85次/分，BP 95/60mmHg，化验Hb 105g/L。患者要求输血，此时应采取的正确措施是

  A.输注新鲜冰冻血浆400ml

  B.无需输注血液或血液制品

  C.输注全血200ml

  D.输注普通冰冻血浆400ml

  E.输注入血蛋白4g

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• 7女孩，2岁。腹泻伴呕吐3天，大便7～8次/天，为黄绿色稀水样便，黏液较多，时有发热、腹痛，粪常规示白细胞（++)。不宜采用的治疗是

  A.液体治疗

  B.锌制剂

  C.止泻药

  D.肠道微生态制剂

  E.肠道黏膜保护剂

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• 8女婴，8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，呈花纹状，心音低钝，四肢末梢凉。实验室检査：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴，血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于

  A.中度等渗性脱水

  B.中度高渗性脱水

  C.重度低渗性脱水

  D.重度等渗性脱水

  E.中度低渗性脱水

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• 9男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停。最可能的原因是

  A.脑挫裂伤

  B.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

  C.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

  D.脑干损伤

  E.脑震荡

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• 10男，21岁。近6个月来在家中闭门不出，认为有人在拿自己做试验，用射线照射自己，有人监控自己，使自己活不下去了，只有躲在家中才安全。既往体健，无精神病家族史。该患者的主要症状为

  A.关系妄想

  B.夸大妄想

  C.内心被揭露感

  D.疑病妄想

  E.被害妄想

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