男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是__

试卷相关题目

• 1男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是__

  A.血氨

  B.脑电

  C.诱发电位

  D.脑CT

  E.智力测验

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• 2男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选__

  A.西地兰静注

  B.双氢克尿塞口服

  C.放腹水

  D.口服甘露醇

  E.硫酸镁导泻

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• 3男性，38岁，肝硬化病史1年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适__

  A.限制蛋白饮食

  B.弱酸性溶液灌肠

  C.弱碱性溶液灌肠

  D.乳果糖口服

  E.精氨酸滴注

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• 4男性，40岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适__

  A.用酸性溶液灌肠

  B.硫酸镁导泻

  C.甘露醇导泻

  D.肥皂水导泻

  E.支链氨基酸静脉输注

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• 5一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，血清PH值为7.48，下列药物中首选哪种__

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钾

  C.精氨酸

  D.左旋多巴

  E.复方氨基酸

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• 6诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是__

  A.血氨测定

  B.脑电图检查

  C.诱发电位

  D.心理智能测验

  E.临床表现

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• 7下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小__

  A.便秘

  B.上消化道出血

  C.代谢性酸中毒

  D.低钾性碱中毒

  E.低血容量与缺氧

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• 8以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外__

  A.大量排钾利尿

  B.多次灌肠或导泻

  C.上消化道出血

  D.反复放腹水

  E.高蛋白饮食

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• 9肝性脑病时酸化肠道的目的是__

  A.增加氨的排泄

  B.减少氨的吸收

  C.减少假性神经介质的释放

  D.促进氨的转化

  E.清除肠道感染

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• 10肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是__

  A.糖耐量减退

  B.空腹血糖增高

  C.低血糖

  D.糖耐量正常

  E.血清胰岛素水平降低

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