临床执业医师_内科11

试卷预览

• 1男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服速尿片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是__

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病Ⅰ期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

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• 2男46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况__

  A.贫血

  B.失血性休克

  C.氮质血症

  D.电解质紊乱

  E.肝性脑病

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• 3急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能__

  A.肝性昏迷

  B.脑血管意外

  C.安眠药中毒

  D.尿毒症

  E.糖尿病昏迷

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• 4一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，血清PH值为7.48，下列药物中首选哪种__

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钾

  C.精氨酸

  D.左旋多巴

  E.复方氨基酸

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• 5男性，40岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适__

  A.用酸性溶液灌肠

  B.硫酸镁导泻

  C.甘露醇导泻

  D.肥皂水导泻

  E.支链氨基酸静脉输注

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• 6男性，38岁，肝硬化病史1年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适__

  A.限制蛋白饮食

  B.弱酸性溶液灌肠

  C.弱碱性溶液灌肠

  D.乳果糖口服

  E.精氨酸滴注

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• 7男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选__

  A.西地兰静注

  B.双氢克尿塞口服

  C.放腹水

  D.口服甘露醇

  E.硫酸镁导泻

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• 8男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是__

  A.血氨

  B.脑电

  C.诱发电位

  D.脑CT

  E.智力测验

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• 9男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是__

  A.消化性溃疡出血

  B.急性粘膜损害

  C.食物中毒

  D.肝硬化并出血

  E.胃癌

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• 10诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是__

  A.血氨测定

  B.脑电图检查

  C.诱发电位

  D.心理智能测验

  E.临床表现

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