女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10^9／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。最可能的诊断为

  A.原发性高血压

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾性高血压

  D.原发性醛固酮增多症

  E.库欣病

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• 2肾性贫血最主要的原因是

  A.铁及叶酸摄入不足

  B.消化道失血

  C.蛋白质摄入量不足

  D.红细胞寿命缩短

  E.红细胞生成素合成不足

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• 3女，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

  A.无高血压家族史

  B.右上腹连续性高调血管杂音

  C.近期发生的高血压

  D.血浆肾素水平增高

  E.氮质血症

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• 4扩张型心肌病最主要的临床表现为

  A.充血性心力衰竭

  B.猝死

  C.栓塞

  D.食欲不振

  E.肺部感染

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• 5慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是

  A.热溶血试验

  B.蔗糖溶血试验

  C.酸溶血试验

  D.荧光斑点试验

  E.抗人球蛋白试验

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• 6鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

  A.尿频、尿急、尿痛

  B.高热、腰痛

  C.尿细菌培养阳性

  D.尿中白细胞管型

  E.血尿

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• 734岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

  A.X线钡餐透视

  B.大便隐血试验

  C.血常规

  D.胃镜

  E.B超

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• 8男，70岁，发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

  A.肾活检

  B.骨髓穿刺

  C.核素骨扫描

  D.全身X线骨摄片

  E.血清蛋白电泳

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• 9男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

  A.脑栓塞

  B.运动神经元病

  C.重症肌无力

  D.呼吸性碱中毒

  E.血钾异常

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• 10男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  A.头颅CT、血糖测定

  B.肌电图及血电解质测定

  C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

  D.血气分析及血电解质测定

  E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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