男，70岁，发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

试卷相关题目

• 134岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

  A.X线钡餐透视

  B.大便隐血试验

  C.血常规

  D.胃镜

  E.B超

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• 2鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

  A.尿频、尿急、尿痛

  B.高热、腰痛

  C.尿细菌培养阳性

  D.尿中白细胞管型

  E.血尿

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• 3女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10^9／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.骨关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.结核菌感染引起的关节炎

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• 4女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。最可能的诊断为

  A.原发性高血压

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾性高血压

  D.原发性醛固酮增多症

  E.库欣病

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• 5肾性贫血最主要的原因是

  A.铁及叶酸摄入不足

  B.消化道失血

  C.蛋白质摄入量不足

  D.红细胞寿命缩短

  E.红细胞生成素合成不足

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• 6男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

  A.脑栓塞

  B.运动神经元病

  C.重症肌无力

  D.呼吸性碱中毒

  E.血钾异常

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• 7男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  A.头颅CT、血糖测定

  B.肌电图及血电解质测定

  C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

  D.血气分析及血电解质测定

  E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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• 8男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应

  A.螺内酯(安体舒通)治疗

  B.纠正电解质紊乱

  C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

  D.吡啶斯的明和皮质激素治疗

  E.脱水降颅压治疗

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• 9男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.支气管哮喘

  D.支气管肺炎

  E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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• 10男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。下列何种治疗方案应首选

  A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常

  B.抗生素控制感染

  C.洋地黄类药物治疗

  D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

  E.吗啡和利尿剂治疗

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