某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次/分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是（ ）。

试卷相关题目

• 1患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急处理是（ ）。

  A.输血，补液，抗休克

  B.立即胸腔排气

  C.胶布固定

  D.应用升压药

  E.氧气吸入

  开始考试点击查看答案
• 2男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验：Hb12g，WBC10×10^9/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（ ）。

  A.挤压综合征

  B.广泛软组织挫伤

  C.创伤性休克

  D.损伤性窒息

  E.颅脑损伤

  开始考试点击查看答案
• 3男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是（ ）。

  A.立即开胸手术止血

  B.输血输液

  C.胸腔穿刺排除积血

  D.周身抗生素防治感染

  E.胸腔闭式引流术

  开始考试点击查看答案
• 4男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1小时。查体：意识清，脉搏130次/分，奇脉(+)，血压12/10.7kPa，呼吸32次/分，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是（ ）。

  A.闭合性气胸

  B.张力性气胸

  C.肺挫伤

  D.血胸

  E.血心包

  开始考试点击查看答案
• 5右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第二小时为250ml，第三小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（ ）。

  A.继续输血补液

  B.给止血药

  C.剖胸探查止血

  D.闭式引流加负压吸引

  E.给血管活性药

  开始考试点击查看答案
• 6某男，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应（ ）。

  A.观察

  B.止痛

  C.吸氧

  D.胸穿

  E.胸腔闭式引流

  开始考试点击查看答案
• 7小儿脓胸的常见致病菌（ ）。

  A.金黄色葡萄球菌

  B.大肠杆菌

  C.结核杆菌

  D.绿脓杆菌

  E.真菌

  开始考试点击查看答案
• 8女，12岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍难控制，进一步治疗应（ ）。

  A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素

  B.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素

  C.更换胸穿位置抽脓

  D.闭式胸膜腔引流术

  E.早日剖胸手术

  开始考试点击查看答案
• 9男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于38℃～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为（ ）。

  A.链球菌

  B.厌氧菌

  C.肺炎球菌

  D.大肠杆菌

  E.葡萄球菌

  开始考试点击查看答案
• 10男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（ ）。

  A.气管移向健侧

  B.右胸叩诊浊音

  C.右胸活动度小

  D.右胸肋间隙变窄

  E.右肺呼吸音减弱

  开始考试点击查看答案