男患，27岁。头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为（ ）。

试卷相关题目

• 1抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是（ ）。

  A.20%甘露醇250ml快速静点

  B.尽快行开颅减压术

  C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术

  D.快速静点地塞米松20mg

  E.高压氧舱治疗

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• 2女性病人，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（ ）。

  A.脑震荡

  B.脑挫裂伤

  C.颅内血肿

  D.脑干损伤

  E.脑供血不全

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• 3小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（ ）。

  A.额叶内侧

  B.颞叶沟回

  C.顶下小叶

  D.枕叶

  E.小脑扁桃体

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• 4男，40岁。汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（ ）。

  A.左枕顶部硬膜外血肿

  B.左额颞硬膜外血肿

  C.左额颞硬膜下血肿

  D.右额颞硬膜外血肿

  E.右额颞硬膜下血肿

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• 5小脑幕切迹中通过的是（ ）。

  A.小脑

  B.中脑

  C.延髓

  D.脑桥

  E.丘脑

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• 6哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变（ ）。

  A.大脑半球肿瘤

  B.小脑半球星形细胞瘤

  C.四脑室室管膜瘤

  D.听神经瘤

  E.脑干胶质瘤

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• 7重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（ ）。

  A.维持吸氧

  B.放置通气道

  C.彻底吸痰

  D.气管切开

  E.给予呼吸兴奋剂

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• 8最易形成小脑幕裂孔疝的是（ ）。

  A.额叶肿瘤

  B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.小脑肿瘤

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• 9对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（ ）。

  A.严密观察病情变化

  B.应用广谱抗生素

  C.理疗，改善局部血液循环

  D.加强营养，增强创口愈合能力

  E.早期施清创术

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• 10抢救幕上脑疝时应首选(成人)（ ）。

  A.气管切开

  B.20%甘露醇250ml快速静点

  C.尽快行疝侧去骨瓣减压

  D.快速行脑室穿刺外引流

  E.以上全不是

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