男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒月300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是

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• 1女，31岁。腹泻、便秘交替出现4个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，伴低热、乏力、盗汗。查体：轻度贫血貌，有下腹有轻压痛。粪常规（—）。最可能的诊断是

  A.肠易激综合症

  B.结肠癌

  C.溃疡性结肠炎

  D.肠阿米巴病

  E.肠结核

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• 2男，62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影：胃角切迹壁外龛影，13C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是

  A.雷尼替丁

  B.多潘立酮

  C.枸缘酸铋钾

  D.奥美拉唑

  E.氢氧化铝

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• 3男，68岁。皮肤及虹膜黄染2周。无腹痛及发热。查体：皮肤虹膜明显黄染，右上腹可触及肿大发的胆囊，张力高，无压痛。最可能的诊断是

  A.胆管结石

  B.肝癌

  C.慢性胰腺炎

  D.胆囊结石

  E.胰头癌

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• 4男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸，发热1天。首选的检查是

  A.腹部B超

  B.腹部X线平片

  C.磁共振胰胆管成像

  D.腹部CT

  E.经内镜逆行胆管造影

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• 5女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒，发热2天，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛。麦氏点压痛明显，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是

  A.粪链球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.变形杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.大肠埃希菌

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• 6男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.感染性关节炎

  C.银屑病关节炎

  D.反应性关节炎

  E.痛风关节炎

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• 7男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现浅表浅静脉走行的局部压痛，硬结。吸烟20余年，最有可能的诊断是

  A.动脉瘤

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.多发性动脉炎

  D.雷诺综合征

  E.动脉硬化性闭塞症

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• 8女，60岁。被家人发现昏迷在浴室内，浴室使用燃气热水器，查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最有可能的诊断是

  A.阿托品中毒

  B.一氧化碳中毒

  C.乙醇中毒

  D.有机磷杀虫药中毒

  E.镇静催眠药中毒

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• 9男，25岁。头晕、乏力1周，发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体：T38.2℃，四肢及躯干皮肤可见出血点，胸骨压痛（+），心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb78g/L，WBC 20×109/L，Plt 20×109/L；骨髓细胞学检查原始细胞占0.85，髓过氧化物酶染色（-），非特异性之酶染色（-）。该患者应选择的化疗方案是

  A.VAD方案

  B.VDLP方案

  C.ABVD方案

  D.DA方案

  E.CHOP方案

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• 10急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是

  A.脑水肿

  B.颅骨骨折

  C.脑积水

  D.脑挫伤

  E.脑干损伤

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