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1患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。该患者治疗的首选药物为
A.肾上腺糖皮质激索
B.肾上腺盐皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血小板
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2患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
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3患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。为确诊首先应进行
A.出血时间检查
B.凝血时间检查
C.骨髓象检查
D.血块退缩实验
E.细胞化学染色
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4某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌,心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施中错误的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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5某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌,心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.护理该患者最重要的措施是
A.每日测血压2次
B.每日测体重:1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出人液量
E.检查每日尿液化验结果
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6患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4,↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是
A.甲亢性心脏病
B.甲亢复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
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7患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4,↑,TSH↓。对其进行药物治疗时应首选
A.MTU
B.CMZ
C.MM
D.TH
E.PTU
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8患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4,↑,TSH↓。甲状腺危象的治疗原则
A.强心利尿、去除诱因
B.强心、利尿,对症治疗
C.强心、利尿、抗感染
D.抗甲状腺药物治疔
E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因
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9患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.急性肾盂肾炎
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10患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)该患者目前的治疗原则不妥的是
A.卧床休息
B.预防感染
C.药物首选抗生紧
D.药物首选糖皮质激索
E.非甾体抗炎药治疔疼痛
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