患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1使脉搏氧饱和度假增高的干扰因素是

  A.静注亚甲蓝

  B.正铁血红蛋白血症

  C.碳氧血红蛋白血症

  D.手术电凝

  E.肢体末梢血流灌注不良

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• 2关于麻醉维持期的管理，正确的是

  A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期

  B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸

  C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够

  D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除

  E.常规应用东莨菪碱，以免发生术中知晓

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• 3手术后疼痛可导致机体释放的内源性物质

  A.交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加

  B.肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇减少

  C.下丘脑释放的抗利尿激素减少

  D.胰岛素分泌增加

  E.肾素-血管血管紧张素减少

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• 4肥胖是指体重指数(BMI)大于

  A.20kg/m2

  B.22kg/m2

  C.25kg/m2

  D.30kg/m2

  E.40kg/m2

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• 5动脉置管测压最常用的部位是

  A.尺动脉

  B.桡动脉

  C.肱动脉

  D.腋动脉

  E.股动脉

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• 6下面说法不正确的是

  A.创伤后增加外源性胰岛素不能改善糖的利用

  B.同时应用脂肪乳剂和葡萄糖具有“节氮效应”

  C.在创伤早期，提供大量的能量常可以逆转负氮平衡

  D.创伤后机体主要表现为分解代谢占优势

  E.严重创伤后机体能量需求明显增加

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• 7不能反映通气储备的肺功能指标有

  A.最大通气量

  B.肺活量

  C.深吸气量

  D.通气储备百分比

  E.残气量

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• 8有关酸碱平衡的代偿，不正确的是

  A.有可能会出现过度代偿

  B.肾代偿的极限为BE≤15mmol/L

  C.肺代偿的极限为PaCO2为15〜20mmol/L

  D.肺快肾慢

  E.代偿的消退亦遵循肺快肾慢

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• 9进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是

  A.氯胺酮和硫喷妥钠

  B.咪达唑仑和氯胺酮

  C.异丙酚和依托咪酯

  D.硫喷妥钠和咪达唑仑

  E.异丙酚和咪达唑仑

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• 10闭合气量和闭合容量可以反映

  A.小气道功能

  B.肺的储备容量

  C.肺的换气功能

  D.肺的通气/血流比值

  E.大气道功能

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